糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。長期的高血糖會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，危害糖尿病患者的健康，所以得了糖尿病一定要合理用藥控制好血糖。而二甲雙胍緩釋片是臨床上常用的一種降糖藥，那么二甲雙胍緩釋片的降糖效果好嗎？怎么吃降糖效果才好？我們一起來了解下。

什么是二甲雙胍緩釋片？

二甲雙胍是目前常用的一種雙胍類降糖藥物，首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風(fēng)險^[1]。

而二甲雙胍主要有普通片、腸溶片、緩釋片三種劑型。

其中二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服進入胃腸后，通過吸水膨脹抵抗胃排空，并能夠持續(xù)釋放定量藥物維持藥效發(fā)揮，當(dāng)藥物釋放完全后能夠排除體外^[2]。

二甲雙胍緩釋片的降糖效果好嗎？

二甲雙胍緩釋片有著較高的生物利用度,與普通片相比,在體內(nèi)釋放速度緩慢,可使得周圍組織對胰島素更加敏感，胰島素介導(dǎo)葡萄糖利用率也更高，對肝糖原輸出有抑制作用，在藥物作用發(fā)揮方面可有明顯的穩(wěn)定與持續(xù)特點，可避免患者用藥后短時間血糖水平先下降,后上升,可降低血糖水平波動發(fā)生風(fēng)險^[3]。

如果糖尿病患者在服用二甲雙胍普通片時反復(fù)出現(xiàn)胃腸道不適，這時可以考慮改用二甲雙胍緩釋制片，是減少不良反應(yīng)的有效方法^[1]。緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對于普通片而言，緩釋制劑一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性，可提高患者的用藥依從性^[1]。因此，二甲雙胍緩釋片也成為了很多糖友降糖用藥的理想劑型。

目前，我國市面上的二甲雙胍緩釋片，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

一項以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%^[4]。

由此可見，原研二甲雙胍緩釋片在保證有效降糖的同時，還可減少胃腸道不良反應(yīng)的優(yōu)點，特別適合想要減輕因服藥而產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。

那二甲雙胍緩釋片該怎么吃？

原研二甲雙胍緩釋片，一般隨晚餐服用，每日只需服用1次。但服用緩釋片時，一定要整片吞服，不得掰開或者嚼碎，否則會破壞包裹藥物的凝膠，導(dǎo)致緩釋片失去控釋作用，影響控糖效果。

綜上所述，相信大家對“二甲雙胍緩釋片的降糖效果好嗎”已經(jīng)有了具體的答案。糖尿病的治療是一個長期的過程，大家在選擇二甲雙胍進行用藥治療時，一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，并且根據(jù)自己的經(jīng)濟情況來選擇更適合自己的劑型。 

參考文獻：

[1]母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版). 中國糖尿病雜志, 2019, 027(003):161-173.

[2]中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會. 中國2型糖尿病防治指南(2020年版)[J]. 中華糖尿病雜志, 2021, 13(04):315-409.

[3] 廉矯微.鹽酸二甲雙胍緩釋片在社區(qū)糖尿病治療中的效果評價[J].糖尿病新世界,2021,24(23):98-100,151.DOI:10.16658/j.cnki.1672-4062.2021.23.098.

[4] Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.