近年來， 我國高血壓患病率呈上升趨勢，而且相當(dāng)一部分高血壓患者盡管服用了降壓藥，但時間一長，血壓控制效果并不理想。其實,當(dāng)單藥治果差的時候,我們應(yīng)該選擇聯(lián)合用藥的方式進行治療，那高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些呢下面我們一起來了解一下。

高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些？

由于高血壓是由多種機制影響的，而單一用藥治療只能從一種機制上進行干預(yù)，因此只對一部分輕癥的高血壓患者不錯，聯(lián)合用藥則優(yōu)勢更大。一方面，聯(lián)合用藥可以多方面調(diào)節(jié)血壓，而且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應(yīng)用，還可以減少劑量依賴性不良反應(yīng)，提高了病人治療的依從性。另一方面，聯(lián)合用藥還能夠大大減少血壓負(fù)荷，有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷，讓幾種藥物可以相互取長補短。

常用的降壓藥物有地平類降壓藥，學(xué)名鈣通道阻滯劑（CCB）；利尿降壓藥；沙坦類降壓藥，學(xué)名血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）；普利類降壓藥，學(xué)名血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）；洛爾類降壓藥，如β受體阻滯劑等5大類。

常見的聯(lián)合方案有：ACEI+CCB；ARB+CCB；ACEI+利尿劑；ARB+利尿劑；ACEI+CCB+利尿劑；ARB+CCB+利尿劑；ACEI+β受體阻滯劑；ARB+β受體阻滯劑等。

需要注意的是，聯(lián)合用藥雖然降壓效果比單藥要好，但是還存在著漏服忘服藥物的情況，很容易引發(fā)血壓的波動，此時，則推薦服用單片復(fù)方制劑。

為什么推薦單片復(fù)方制劑呢？

  其實，單片復(fù)方制劑也是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，不僅能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好^[1]，同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就比如市面上常見的單片復(fù)方制劑比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑和氨氯地平貝那普利片，下面給大家分別詳細(xì)說說。

1、比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑：

比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好^[2]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護^[3]，因此，血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者更適合選擇比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。

2、氨氯地平貝那普利片：

氨氯地平貝那普利片是由二氫類鈣通道阻滯劑，氨氯地平與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑貝那普利合成。貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。

至此，咱們已經(jīng)了解了“高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些”這個問題的答案。最后，建議高血壓患者能夠做到合理使用降壓藥的同時，做好日常的保健措施，飲食要以清淡為主，多吃一些富含維生素、纖維素的蔬菜水果，平常多運動，控制體重。

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