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發(fā)作不止的“新冠咳”,有可能咳成肺炎嗎?該如何用藥?

日期:2023-02-01 09:28:10

很多“陽過”的人都有這么一個感受,那就是咳起來實在要命。咳嗽作為新冠感染最常見的癥狀之一,平均持續(xù)時間2周左右,頻繁咳嗽,也讓不少人心生擔(dān)憂:咳嗽老不好會不會引發(fā)肺炎?該如何緩解咳嗽癥狀呢? 

別太擔(dān)心,咳嗽不會引起肺炎,是機體保護性反射

實際上,咳嗽和肺炎是不同的概念,咳嗽是肺炎最常見的臨床表現(xiàn)之一,但咳嗽本身不會引起肺炎,它僅是疾病的癥狀,可以由多種原因引起。

當(dāng)病毒細菌等病原體累及上呼吸道時,通常就會出現(xiàn)咳嗽。而當(dāng)炎癥累及下呼吸道時,就可能發(fā)展成為肺炎。許多新冠感染者反映咳嗽不止,如果單純是刺激性的干咳,并不代表有肺炎,因為如果有肺炎的話,還會出現(xiàn)氣急、胸悶等癥狀。

很多人又會好奇,那為什么會產(chǎn)生“新冠咳”呢?一般來說,奧密克戎毒株以上呼吸道感染為主,常出現(xiàn)支氣管炎癥,從而引起咳嗽。同時,病毒導(dǎo)致呼吸道黏膜破壞,免疫細胞聚集此處“參與戰(zhàn)斗”,完成任務(wù)后,通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外,清理戰(zhàn)場。也就是說,咳嗽是機體的一種保護性反射。

新冠病毒在兩周后已經(jīng)被身體驅(qū)逐得差不多了,但是因為支氣管的慢性炎癥還沒有結(jié)束,當(dāng)它受到冷空氣,冷水的刺激,就會誘發(fā)支氣管收縮,造成咳嗽。輕癥患者退熱后咳嗽一般在發(fā)病兩周內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn),不過,如果氣道炎癥持續(xù)存在,感染后咳嗽最長可能持續(xù)8周。 

新冠咳嗽已出多版中成藥治療方案,連花清咳片屢獲推薦

一般情況下,新冠感染后咳嗽多為干咳,使用止咳類的藥物即可,如果咳嗽帶痰或有痰咳不出,則需要使用化痰類的藥品。當(dāng)然,現(xiàn)在臨床上也有很多兼具化痰與止咳雙重作用的中成藥,比如連花清咳片。

不久前,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專員會出臺《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》,在成人治療方案中明確指出:癥見咽痛明顯,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,癥見咳嗽明顯者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成藥,兩種癥狀均推薦了連花清咳片進行治療。在中醫(yī)藥管理局《新冠肺炎感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》以及十余省市中醫(yī)藥防治方案及相關(guān)指南用藥中,也都推薦了連花清咳治療新冠感染。

從藥效來說,連花清咳片作為連花清瘟姊妹藥,對感冒、流感以及新冠肺炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病所引發(fā)的咳嗽咳痰癥狀,均有顯著治療效果。它選用東漢張仲景的“麻杏石甘湯”藥味以宣肺泄熱,汲取明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》中的“清金化痰湯”組方用藥以止咳化痰,兩方加減化裁,從而緩解氣道壅滯狀態(tài),改善咳嗽咳痰等癥狀。

據(jù)臨床研究顯示,使用連花清咳片治療新冠肺炎,臨床癥狀緩解率可達98.61%,同時能縮短咳嗽、咳痰癥狀恢復(fù)時間3天,胸部CT表現(xiàn)改善率提高14%,連花清咳片可明顯改善新冠肺炎患者咳嗽咳痰癥狀,提高呼吸功能,減輕肺損傷。在呼吸道感染性疾病的咳嗽咳痰治療中,無論在安全性,還是有效性方面,連花清咳片都值得臨床大力推廣。 

需要提醒的是,如果大家感染新冠或者其他疾病出現(xiàn)咳嗽問題,用藥期間,還應(yīng)該注意飲食清淡,避免辛辣油膩刺激食物,才能起到更好的治療作用。

咳嗽不是病,但咳起來是真要命,希望今天的科普能幫大家進一步了解“新冠咳”這個癥狀,并且采取正確的方式應(yīng)對。

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