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降血脂藥物選擇:血脂康和他汀哪個(gè)降血脂的效果好
日期:2023-01-06 13:41:47
血脂高一直以來(lái)是引起心血管疾病的重要原因,而治療高血脂的藥物有很多。常用的降脂藥有他汀類(lèi)藥物,如阿托伐他汀,還有中成類(lèi)降血脂藥物,比如血脂康。雖然這些都是降脂藥物,但也存在不同,那么到底血脂康和他汀哪個(gè)降血脂的效果好。
目前中國(guó)的高血脂人口數(shù)量達(dá)到2.2億,逐年呈現(xiàn)年輕化的趨勢(shì)。不可否認(rèn)高血壓和高血脂已經(jīng)成為影響國(guó)民健康的第一大疾病。
高脂血癥常被稱(chēng)為高血脂,表現(xiàn)為血清中膽和甘油三酯過(guò)高。高脂血癥發(fā)病隱匿,大多沒(méi)有臨床癥狀,被稱(chēng)為"隱形殺手"。高脂血癥的主要危害是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化,引起相關(guān)心腦血管疾病,是冠心病、心梗和缺血性腦卒中等心腦血管疾病的最重要危險(xiǎn)因素。
我們知道,壞膽是動(dòng)脈粥樣硬化的“罪魁禍?zhǔn)住保抵幬锊粌H能降低壞膽,還可以預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。但是,肝臟每天都會(huì)合成新的膽,一旦停用降脂藥物,膽水平反彈,心血管病風(fēng)險(xiǎn)又會(huì)再次升高。而且,中老年人對(duì)膽代謝減緩,要使壞膽維持在目標(biāo)水平,更離不開(kāi)降脂治療。
那么就有患者問(wèn)了,血脂康和他汀哪個(gè)降血脂的效果好?其實(shí),在我國(guó)他汀類(lèi)藥物使用共識(shí)中有專(zhuān)家提供,高強(qiáng)度他汀是指降低低密度脂蛋白在50%以上,中強(qiáng)度他汀是指降低低密度脂蛋白在30~50%左右,而低強(qiáng)度他汀則是降低低密度脂蛋白膽在30%以下。
通過(guò)對(duì)血脂康的臨床研究,發(fā)現(xiàn)它能讓低密度脂蛋白下降的程度僅在27%。每天服用1.2克血脂康,降脂力度達(dá)不到30%。所以從功效來(lái)看,它的降脂力度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及他汀。對(duì)于嚴(yán)重的高血脂患者來(lái)說(shuō),效果不理想。
雖然血脂康是含有他汀類(lèi)成分的中成藥,但是所含他汀含量有限,而他汀的西藥都具有降血脂、延緩動(dòng)脈硬化作用,并且他汀類(lèi)藥物降脂效果更好更明確,特別是對(duì)于高膽血癥以及既往有心梗、腦梗病史的患者。
此外目前臨床上他汀類(lèi)藥物種類(lèi)還是比較多的,有辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等。其中立普妥阿托伐他汀鈣片是很多臨床醫(yī)生會(huì)給患者推薦的藥物,因?yàn)槠涫侵袊?guó)批準(zhǔn)劑量范圍內(nèi)降低低密度脂蛋白膽幅度最大的他汀類(lèi)藥物,降脂的同時(shí)還可以預(yù)防冠心病等心血管疾病的發(fā)生。并且半衰期長(zhǎng)達(dá)14小時(shí),降低膽更持久,口服時(shí)間上也更方便,一天內(nèi)的任何時(shí)間可以服用一次即可,不受時(shí)間和進(jìn)食的影響。
血脂康和他汀哪個(gè)降血脂的效果好?其實(shí),對(duì)于服用他汀類(lèi)藥物不耐受的患者,血脂康是不錯(cuò)的選擇,但是對(duì)于血脂水平較高的高?;颊邅?lái)說(shuō),血脂康是沒(méi)法取代他汀的。
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