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關(guān)于帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛的疼痛特征,你知道多少?
日期:2022-08-16 10:37:52
想必大家都聽說過三叉神經(jīng)痛,很多人對其痛苦程度多少有所耳聞。它其實(shí)是一種多發(fā)作在面部的,而且是持續(xù)短暫性發(fā)作的爆發(fā)性的疼痛。它有個特點(diǎn),那就是當(dāng)疼痛時很多人都難以忍受,甚至比分娩時的痛苦程度都要嚴(yán)重。三叉神經(jīng)痛可分為原發(fā)性與繼發(fā)性,而帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛就屬于是一種繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。下面的文章我們就來了解一下帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛的疼痛特征。
帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛的疼痛特征有哪些?
帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛癥狀有哪些呢?此類三叉神經(jīng)痛的癥狀“誘發(fā)條件”有可能是由于病毒進(jìn)入皮膚之后,給患者的皮膚感覺神經(jīng)末梢造成影響所導(dǎo)致,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,造成其疼痛的原因也不僅僅局限于此,它可能還跟很多原因有關(guān),目前的醫(yī)學(xué)對三叉神經(jīng)痛的成因還處在一個“探索”階段。
介于帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛,它是一種繼發(fā)性的特征,所以在癥狀上帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)是持續(xù)性疼痛、觸物感痛,并且在運(yùn)動或者相應(yīng)的皮膚受到刺激疼痛加劇。很多患者在穿衣服、活動,皮膚受到外界的摩擦,在觸物感持續(xù)存在基礎(chǔ)上,有爆發(fā)樣疼痛,火燒火燎的疼痛。
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯半月神經(jīng)節(jié)后,皮膚上產(chǎn)生皰疹的部位大多為三叉神經(jīng)第1支分布區(qū),即前額及眼眶周圍,少數(shù)同時累及三叉神經(jīng)第1、2支,個別甚至侵犯全部3支的分布區(qū)。
疼痛多始于皰疹出現(xiàn)前3~4天,偶或5~7天,痛區(qū)與以后發(fā)生皰疹的部位相符,而且疼痛的程度也與皰疹的輕重有關(guān)。此種疼痛多為持續(xù)性而陣發(fā)性加重,并常影響睡眠,其性質(zhì)大多為灼痛,并常伴有奇癢。一般無疼痛觸發(fā)點(diǎn),但受累神經(jīng)的出口處,如眶上孔、眶下孔常有壓痛,其分布區(qū)內(nèi)常見感覺減退,少數(shù)呈感覺過敏或異常。
帶狀皰疹后引起的三叉神經(jīng)痛通過正規(guī)醫(yī)院治療,大部分都能被治好,但也有極個別,比如有一些患有基礎(chǔ)疾病的病人,其終身疼痛也不是控制不了的,在用藥控制、相關(guān)的手術(shù)的一些治療方法都可以控制疼痛。很多患者一提到手術(shù),就很害怕,想要找到一種非手術(shù),而且安全的辦法,下面小編就來給大家介紹一種使用外用制劑來控制疼痛的辦法。
帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛臨床的治療方法
很多患者在治療帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛上都選擇了口服藥物,目前治療三叉神經(jīng)痛的傳統(tǒng)藥物主要為抗癲癇口服藥物卡馬西平,其次是奧卡西平,其他輔助治療藥物還包括加巴噴丁、拉莫三嗪、匹莫齊特等,其他用于鎮(zhèn)痛的藥物(如5羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥)在治療三叉神經(jīng)痛中的療效尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。但是畢竟口服藥物的副作用是較大的,很多患者,由于長期的服用這類藥物,損傷了肝腎不說,還有產(chǎn)生了一些耐藥性,以至于用藥的劑量不斷的增加才能達(dá)到止痛的效果。
利多卡因可有效緩解帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛
相比于口服藥物,外用藥物就體現(xiàn)了“獨(dú)到”的優(yōu)勢,比如利多卡因凝膠貼膏。近年研究表明,利多卡因可通過阻斷Na+通道,抑制興奮性氨基酸和氧自由基的釋放等發(fā)揮鎮(zhèn)痛、腦保護(hù)、抗哮喘、抗癲癇等多種臨床作用,隨著臨床對其藥理機(jī)制認(rèn)識的逐步深入,發(fā)現(xiàn)其在治療神經(jīng)病理性疼痛(包括一些三叉神經(jīng)痛)、難治性哮喘、偏頭痛、癲癇、腦缺血及腦保護(hù)等方面亦具有很好的效果,故在臨床上應(yīng)用日漸廣泛。
對于帶狀皰疹后三叉神經(jīng)痛貼敷方法,可以根據(jù)疼痛部位面積,在除去塑料覆膜前用剪刀將利多卡因凝膠貼膏剪成小塊,將其用于無破損皮膚,覆蓋疼痛最嚴(yán)重的區(qū)域。每天最多使用3貼,貼敷時間長達(dá)12小時的治療耐受良好,可有效緩解三叉神經(jīng)疼痛和提高生活質(zhì)量,同時還能夠逐漸減少伴隨鎮(zhèn)痛藥物的使用。相關(guān)研究表明,利多卡因凝膠貼膏可以明顯減少三叉神經(jīng)疼痛,不良反應(yīng)更低。
上文就是關(guān)于“三叉神經(jīng)痛是否為神經(jīng)系統(tǒng)疾病”這一問題的解答,希望能給大家?guī)硪欢ǖ膸椭?。三叉神?jīng)痛患者,一定要在正規(guī)的醫(yī)師指導(dǎo)下治療,切不可因?yàn)樘弁措y忍而隨意嘗試一些不科學(xué)的偏方,那樣可能讓病情更加惡化。
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