新冠疫情防控，連花清瘟成為全民明星藥，但你真的會(huì)用嗎？專家提醒，對(duì)癥使用才更有效！

“一般來(lái)說(shuō)，感冒在中醫(yī)里有風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒之分，但從近期新冠病毒奧密克戎變異株感染者癥狀來(lái)看，既有惡寒怕冷、發(fā)熱甚至高熱、全身酸痛、頭痛等“風(fēng)寒束表”的表現(xiàn)，也有咽干咽痛似刀片劃過(guò)，伴咳嗽咳痰、聲音嘶啞等‘熱毒內(nèi)熾’的表現(xiàn)”。本次奧密克戎變異株感染后的臨床特征，不能簡(jiǎn)單地將其歸為“寒”或“熱”，其中部分病人病變特點(diǎn)與中醫(yī)學(xué)“寒包火”特征相吻合。

“寒包火”最早記載于清代醫(yī)家程國(guó)彭《醫(yī)學(xué)心悟》：“熱在內(nèi)而寒在外，諺云寒包火是也”，指出了外感溫?zé)岵≈泻笆谕?，熱毒蘊(yùn)于里的特殊臨床類型，也稱為“外寒內(nèi)熱”、“表寒里熱”。針對(duì)寒包火，治療上單純“辛涼解表”、“辛溫解表”都無(wú)法取得良好的療效，比如單純應(yīng)用辛溫解表，惡寒怕冷、發(fā)熱、全身酸痛等雖可通過(guò)汗出而解，但對(duì)于內(nèi)熾之熱毒無(wú)異于火上澆油；若單純辛涼解表，雖有助于緩解熱毒熏喉之咽干咽痛等癥，但對(duì)于惡寒怕冷、全身酸痛等風(fēng)寒束表之征卻猶如雪上加霜。

連花清瘟膠囊/顆粒以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方，用于治療感冒、流感、新冠等病毒傳染性外感熱病，比如出現(xiàn)發(fā)熱或高熱，肌肉酸痛，頭痛，咽干咽痛，舌偏紅，苔黃或黃膩等癥狀者，清瘟解毒、宣肺泄熱是它的優(yōu)勢(shì)。

“所以對(duì)于無(wú)明顯‘寒證’表現(xiàn)的輕型感染者，使用連花清瘟可明顯緩解發(fā)熱、咽痛、乏力、咳嗽等癥狀，提高臨床治愈率；但對(duì)于伴有惡寒怕冷、全身酸痛等‘寒證’表現(xiàn)的感染者，連花清瘟可與辛溫解表藥物或方劑聯(lián)合使用，如柴葛解肌湯、防風(fēng)通圣散、九味羌活湯、荊防敗毒散等選擇其一搭配即可”，通過(guò)辛溫解表藥可緩解惡寒發(fā)熱等風(fēng)寒束表癥狀，連花清瘟可通過(guò)“清瘟解毒、宣肺泄熱”緩解咽干咽痛、咳嗽咳痰等熱毒內(nèi)熾癥狀。若無(wú)辛溫解表類中藥，也可聯(lián)合應(yīng)用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛類西藥的其中一種，通過(guò)解熱鎮(zhèn)痛達(dá)到發(fā)汗退熱的目的，連花清瘟則通過(guò)抗病毒、抗炎、調(diào)節(jié)免疫等系統(tǒng)藥效作用更有助于縮短疾病病程。但是要注意含有對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬成分的藥物不能一起使用，以免重復(fù)用藥對(duì)自身健康造成損害。（李國(guó)梁，北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院主任醫(yī)師）