帶狀皰疹后神經(jīng)痛（PHN）是指帶狀皰疹（HZ）皮疹愈合后持續(xù)1個月及以上的疼痛，是帶狀皰疹最常見也是最難治的并發(fā)癥。PHN是最常見的一種神經(jīng)病理性疼痛，可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛，也可緩解一段時間后再次出現(xiàn)。患者會有在沒有任何刺激的情況下感覺非常疼痛，有時連基本的穿衣時觸碰皮膚也疼得受不了。下面為大家詳細(xì)介紹一下帶狀皰疹后神經(jīng)痛鎮(zhèn)痛方法，希望患者能早日擺脫疼痛困擾。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可呈間斷，也可為持續(xù)性，影響身體多個部位，如頭頸部、胸背部、腹腰部等。PHN的疼痛部位通常比皰疹區(qū)域有所擴大，極少數(shù)患者會發(fā)生雙側(cè)皰疹。帶狀皰疹后神經(jīng)痛疼痛性質(zhì)多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣?？梢砸环N疼痛為主，也可以多樣疼痛并存。

約有30%~50%患者的疼痛持續(xù)超過一年，部分可長達(dá)10年或更長；并且PHN的發(fā)病頻率和嚴(yán)重程度也隨著年齡的增長而增加。多數(shù)帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者常伴情感、睡眠及生活質(zhì)量的損害。

盡管PHN病因單一但其發(fā)生機制非常復(fù)雜，可能涉及外周敏化、中樞敏化、炎性反應(yīng)、去傳入、交感神經(jīng)功能異常等因素，并會隨著時間推移發(fā)生變化。

帶狀皰疹后神經(jīng)痛鎮(zhèn)痛方法

帶狀皰疹后神經(jīng)痛屬于難治性疼痛，單一藥物治療不能有效緩解PHN患者疼痛。在治療過程中，超過半數(shù)患者需要轉(zhuǎn)換治療方案，約1/3患者需要在治療中加入其他藥物。

《帶狀皰疹后神經(jīng)痛診療中國專家共識》中指出，PHN藥物選擇應(yīng)個體化，單一藥物治療不能獲得滿意的疼痛緩解時，考慮聯(lián)合用藥，選擇藥物時應(yīng)注意選擇不同機制、療效相加或協(xié)同而不良反應(yīng)不相加的藥物。

利多卡因多靶點鎮(zhèn)痛，有效緩解疼痛

PHN外周敏化早于中樞敏化，持續(xù)外周敏化引起中樞敏化，進而產(chǎn)生疼痛。利多卡因可抑制鈉離子通道開放，減少鈉離子內(nèi)流，抑制異位放電，抑制外周敏化并預(yù)防中樞敏化，從而達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。

加巴噴丁類藥物和局部利多卡因貼劑，兩者都影響痛覺傳入，利多卡因貼劑影響外周敏化，加巴噴丁或普瑞巴林影響中樞敏化，聯(lián)合用藥更好的控制PHN的疼痛，且耐受性良好。加巴噴丁類藥物和局部利多卡因貼劑且與其他藥物相互作用小，是聯(lián)合治療的好選擇。

研究證實，5%利多卡因凝膠貼膏有效改善患者治療1周、2周和4周時的疼痛評分，不良反應(yīng)率低，基于良好的治療效果，國內(nèi)外多項指南推薦5%利多卡因貼劑作為PHN的一線藥物。

得百寧利多卡因凝膠貼膏就是5%利多卡因的代表藥物，是藥效成分+載體成分的完美結(jié)合，不粘毛、無貼痛，不易引起皮膚過敏，貼布透氣性好，彈性大，無束縛感，隔離刺激，保護患處，藥物緩慢釋放持續(xù)鎮(zhèn)痛。

對于“帶狀皰疹后神經(jīng)痛鎮(zhèn)痛方法”已經(jīng)為大家介紹完了，如果您正被帶狀皰疹后神經(jīng)痛困擾，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用利多卡因貼膏，緩解疼痛，早日回歸美好生活。