尼莫地平片
來源:拜耳醫(yī)藥保健有限公司 日期:2018-12-11 08:14:18
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- 批準文號:國藥準字H20003010
- 英文名稱:Nimodipine Tablets
- 商品名:尼膜同
- 產(chǎn)品類別:化學藥品
- 所在地區(qū):北京
- 劑型:片劑
- 規(guī)格:30mg
- 生產(chǎn)地址:北京市北京經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)榮京東街7號
- 批準日期:2015-03-31
- 藥品本位碼:86900002000087
- 品牌
尼膜同
- 相關(guān)疾病
頭風病,血管炎前期綜合征,血管炎前期綜合癥,出血性休克和腦病綜合征,Newcastle綜合征,彌漫性食管痙攣,偏頭痛,高血壓
- 適應(yīng)癥
本品鈣拮抗劑,本品用于缺血性腦血管病、偏頭痛、輕度蛛網(wǎng)膜下腔出血所致腦血管痙攣、突發(fā)性耳聾、輕、中度高血壓。
- 不良反應(yīng)
大量臨床實踐證明,蛛網(wǎng)膜下隙出血者應(yīng)用尼莫地平治療時約有11.2%的病者出現(xiàn)不良反應(yīng)。最常見的不良反應(yīng)有:
1.血壓下降,血壓下降的程度與藥物劑量有關(guān)。
2.肝炎。
3.皮膚刺痛。
4.胃腸道出血。
5.血小板減少。
6.偶見一過性頭暈﹑頭痛﹑面潮紅﹑嘔吐﹑胃腸不適等。此外,口服尼莫地平以后,個別病人可發(fā)生堿性磷酸酶(ALP)﹑乳酸脫氫酶(LDH)﹑AKP的升高,血糖升高以及個別人的血小板數(shù)的升高。 - 禁忌
藥物可由乳汁分泌,哺乳期婦女不宜應(yīng)用。
- 注意事項
1.腦水腫及顱內(nèi)壓增高患者須慎用。
2.尼莫地平的代謝產(chǎn)物具有毒性反應(yīng),肝功能損害者應(yīng)當慎用。
3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網(wǎng)膜下隙出血或腦卒中患者中,應(yīng)注意減少或暫時停用降血壓藥物,或減少本品的用藥劑量。
4.可產(chǎn)生假性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹﹑腸鳴音減弱。當出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)當減少用藥劑量和保持觀察。
5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。 - 包裝
30mg*20片/盒
- 類型
處方藥
- 醫(yī)保
醫(yī)保甲類
- 外用藥
否
- 有效期
36個月
- 國家/地區(qū)
國產(chǎn)
- 孕婦及哺乳期婦女用藥
1.藥物可由乳汁分泌,哺乳婦女不宜應(yīng)用。
2.動物實驗提示本品具有致畸性。 - 兒童用藥
兒童必須在成人監(jiān)護下使用,遵醫(yī)囑。
- 老人用藥
老人應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導下服用。
- 藥物相互作用
與其他作用于心血管的鈣離子拮抗劑聯(lián)合應(yīng)用時可增加其他鈣離子拮抗劑的效用。當尼莫地平90mg/日與西咪替丁1000mg/日聯(lián)合應(yīng)用1周以上者,尼莫地平血藥濃度可增加50%,這可能與肝內(nèi)細胞色素P450被西咪替丁抑制了尼莫地平代謝有關(guān)。
- 藥物過量
未進行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。
- 藥物毒理
尼莫地平是一種Ca2+道阻滯劑。正常情況下,平滑肌的收縮依賴于Ca2+進入細胞內(nèi),引起跨膜電流的去極化。尼莫地平通過有效地阻止Ca2+進入細胞內(nèi)、抑制平滑肌收縮,達到解除血管痙攣之目的。動物實驗證明,尼莫地平對腦動脈的作用遠較全身其他部位動脈的作用強許多,并且由于它具有很高的嗜脂性特點,易透過血腦屏障。當用于蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療時,腦脊液中的濃度可達12.5ng/ml。由此推論,臨床上可用于預防蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣,然而在人體應(yīng)用該藥的作用機制仍不清楚。此外尚具有保護和促進記憶、促進智力恢復的作用。所以可選擇性地作用于腦血管平滑肌,擴張腦血管,增加腦血流量,顯著減少血管痙攣引起的缺血性腦損傷。
- 藥代動力學
未進行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。
- 貯藏
密封、在干燥處保存。
- 執(zhí)行標準
《中國藥典》2010年版二部
- 用法用量
動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血:除非特殊處方,否則推薦采用下述用法用量:使用尼莫地平注射液治療5-14天,繼以尼莫地平片,每60mg(2片),每日6次,服用7天。水量水送服完整片劑,與飯時無關(guān)。連續(xù)服藥間隔不少于4小時。發(fā)生不良反應(yīng)的患者,應(yīng)減量或中斷治療。嚴重的肝功能不良,尤其是肝硬化,由于首過效應(yīng)的降低和代謝清除率的下降,導致尼莫地平生物利用度的升高,療效和副作用尤其是血壓下降就會更明顯。在這種情況下,根據(jù)血壓情況適當減1量,如有必要,也應(yīng)考慮中斷治療。老年性腦功能障礙:除非特殊處方,推薦劑量為每次30mg(一次1片),每日3次。少量少送服完整片劑,與飯時無關(guān)??诜崮仄狡瑪?shù)月后,必須重新評價是否仍存在治療的適應(yīng)癥。
- 性狀
本品為黃色薄膜衣片;除去包衣后,顯淡黃色。