低鈣血癥,高鉀血癥,堿中毒

1.用作已引起相關(guān)癥狀如低鈣性(甲狀旁腺功能低下﹑嚴(yán)重堿中毒)搐搦的低鈣血癥的鈣的補(bǔ)充。2.過敏性疾病。3.高鉀血癥﹑低鈣血癥或鈣通道阻滯引起的心功能異常的解救。4.氟中毒解救。5.鎂中毒的解救。

靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過快可產(chǎn)生心律失常甚至心跳停止，嘔吐，惡心?？芍粮哜}血癥，早期可表現(xiàn)便秘，倦睡，持續(xù)頭痛，食欲不振，口中有金屬味，異?？诟傻?，晚期征象表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂，高血壓，眼和皮膚對光敏感，惡心，嘔吐，心律失常等。

在應(yīng)用強(qiáng)心甙期間或停藥后7日以內(nèi)禁用。

1.本品有刺激性，禁用于皮射或肌肉注射。2.對診斷的干擾：可使血清淀粉酶增高，血清H－羥基皮質(zhì)醇濃度短暫升高。大量或長期使用可至血清磷濃度降低。3.不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患者。

瓶裝，每瓶裝100ml

處方藥

醫(yī)保甲類

否

暫定一年半。

國產(chǎn)

小兒用于低鈣血癥，首劑10mg/kg，以后每日5.0mg/kg。新生兒輸血時(shí)，每100ml血（含枸櫞酸）加用97mg葡萄糖酸鈣（9.5mgCa++），或遵醫(yī)囑。

老年人由于活性維生素D3分泌減少，腸道對鈣的吸收降低，需要補(bǔ)鈣，可以使用本品，劑量與療程遵醫(yī)囑。

1.禁與氧化劑，枸櫞酸鹽，可溶性碳酸鹽，磷酸鹽(不包括磷酸酯鹽)及鹽配伍。2.與鈣離子通道阻滯劑合用，血鈣可明顯升高至正常以上，而鹽酸維拉帕米等的作用則降低。3.可降低肌松藥（琥珀膽堿除外）的作用。4.與其他含鈣或含鎂藥物合用，易發(fā)生高鈣血癥或高鎂血癥，尤其是腎功能不全時(shí)。5.與含鉀藥物合用時(shí)，應(yīng)注意心律失常。6.與噻嗪類利尿藥合用，可增加腎臟對鈣的重吸收，可導(dǎo)致高鈣血癥。

本品為鈣補(bǔ)充劑。鈣可以維持神經(jīng)肌肉的正常興奮性，促進(jìn)神經(jīng)末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時(shí)可出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性升高，發(fā)生抽搐，血鈣過高則興奮性降低，出現(xiàn)軟弱無力等。鈣離子能改善細(xì)胞膜的通透性，增加毛細(xì)管的致密性，使?jié)B出減少，起抗過敏作用。鈣離子能促進(jìn)骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用于鎂中毒的解救；鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的解救。

血漿中約45％鈣與血漿蛋白結(jié)合，正常人血清鈣濃度2.25-2.50mmol/L(9-11mg/100ml)，甲狀旁腺素，降鈣素、維生素D的活性代謝物維持血鈣含量的穩(wěn)定性。鈣主要自糞便排出（約80％），部分（約20－30％）自尿排出。維生素D可促進(jìn)鈣的吸收，鈣可分泌入汗液、膽汁、唾液、乳汁、尿、糞等。

密閉陰涼處保存

靜脈滴注。
1.成人每次1g（1瓶），緩慢滴注。用于低鈣血癥，一次1g，需要時(shí)可重復(fù)。
2.用于高鎂血癥，一次1~2g。
3.用于氟中毒解救，一次1g，1小時(shí)后重復(fù)，如有搐搦癥，可一次3g。
4.如有皮膚組織氟化物損傷，每平方厘米受損面積應(yīng)用葡萄糖酸鈣50mg?；蜃襻t(yī)囑。