馬來酸依那普利膠囊
來源:浙江一新制藥股份有限公司 日期:2018-12-11 22:02:56
-
- 批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H10960145
- 英文名稱:Enalapril Maleate Capsules
- 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
- 所在地區(qū):浙江
- 劑型:膠囊劑
- 規(guī)格:5mg
- 生產(chǎn)地址:浙江省蘭溪市城東開發(fā)區(qū)環(huán)城東路
- 批準(zhǔn)日期:2015-05-15
- 藥品本位碼:86904745000670
- 相關(guān)疾病
原發(fā)性高血壓
- 適應(yīng)癥
本品用于治療原發(fā)性高血壓.
- 不良反應(yīng)
可有頭昏﹑頭痛﹑嗜睡﹑口干﹑疲勞﹑上腹不適﹑惡心﹑胸悶﹑咳嗽﹑蛋白尿﹑皮疹﹑面紅等。必要時(shí)減量。如出現(xiàn)白細(xì)胞減少,需停藥。
- 禁忌
對(duì)本品過敏者或雙側(cè)性腎動(dòng)脈狹窄患者忌用.兒童﹑腎功能嚴(yán)重受損者慎用.
- 注意事項(xiàng)
1.個(gè)別病人,尤其是在應(yīng)用利尿劑或血容量減少者,可能會(huì)引起血壓過度下降,故首次劑量宜從2.5mg開始。
2.定期作白細(xì)胞計(jì)數(shù)和腎功能及血鉀測定。 - 包裝
5mg*12粒*3板
- 類型
處方藥
- 醫(yī)保
醫(yī)保甲類
- 外用藥
否
- 有效期
24個(gè)月
- 國家/地區(qū)
國產(chǎn)
- 孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦﹑哺乳期婦女慎用。
- 兒童用藥
兒童慎用。
- 老人用藥
老年患者對(duì)ACE抑制劑反應(yīng)比年輕人好。年齡大于65歲患者,開始劑量為2.5mg,并嚴(yán)密監(jiān)測血壓和有代表性的實(shí)驗(yàn)室參數(shù)。
- 藥物相互作用
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)
- 藥物過量
服用過量的馬來酸依那普利造成的血壓過度下降會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重危險(xiǎn)。出現(xiàn)這種情況須立即通知醫(yī)生。醫(yī)生對(duì)于這種情況應(yīng)注意:
1.中毒癥狀:由服用過量藥物的程度決定,會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:嚴(yán)重低血壓,心動(dòng)過緩,心源性休克,電解質(zhì)紊亂,腎衰。
2.中毒的治療:依據(jù)癥狀本身和嚴(yán)重程度而定,除了常規(guī)治療清除馬來酸依那普利外(如洗胃、在服用馬來酸依那普利30分鐘之內(nèi)給予吸附劑和鈉),還應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測生命指征并給予積極治療。馬來酸依那普利可采取透析清除。出現(xiàn)低血壓應(yīng)給予氯化鈉和擴(kuò)容,如果沒有反應(yīng),還應(yīng)靜脈給予兒茶酚胺??梢钥紤]用血管緊張素Ⅱ治療。如果發(fā)生頑固的心動(dòng)過緩,應(yīng)進(jìn)行起搏治療。必須不斷地監(jiān)測電解質(zhì)和血清肌酐的濃度。 - 藥物毒理
1.本品為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。口服后在體內(nèi)水解成依那普利拉(Enalaprilat),后者強(qiáng)烈抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,降低血管緊張素Ⅱ含量,造成全身血管舒張,引起降壓。
2.本品對(duì)Ⅱ腎型高血壓、Ⅰ腎型高血壓及原發(fā)性高血壓大鼠模型均有明顯降壓作用。 - 藥代動(dòng)力學(xué)
1.依那普利是前體藥物,其乙酯部分在肝內(nèi)被迅速水解,轉(zhuǎn)化成它的有效代謝產(chǎn)物--依那普利拉來發(fā)揮降壓作用。
2.口服依那普利約68%被吸收,與食物同服不影響生物利用度。服藥后1小時(shí),血漿依那普利濃度可達(dá)峰值。服藥后3.5~4.5小時(shí),依那普利拉血漿濃度可達(dá)峰值,半衰期為11小時(shí)。
3.肝功能異常者依那普利轉(zhuǎn)變成依那普利拉的速度延緩,依那普利給藥20分鐘后廣泛分布于全身,肝、腎、胃和小腸藥物濃度最高,大腦中濃度最低。一日口服2次,兩天后,依那普利拉與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶結(jié)合達(dá)到穩(wěn)態(tài),最終半衰期延長為30~35小時(shí).
4.依那普利拉主要由腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全病人(肌酐清除率低于30ml/min)可出現(xiàn)藥物蓄積,本藥能用血液透析法清除。 - 貯藏
密封,置陰涼處。
- 用法用量
1.口服。開始劑量為一日5-10mg(1~2粒),分1-2次服,腎功能嚴(yán)重受損病人(肌酐清除率低于30ml/min)為一日2.5mg。
2.根據(jù)血壓水平,可逐漸增加劑量,一般有效劑量為一日10-20mg(2~4粒),一日最大劑量一般不宜超過40mg(8粒)
3.本品可與其它降壓藥特別是利尿劑合用,降壓作用明顯增強(qiáng),但不宜與潴鉀利尿劑合用。 - 性狀
本品為硬膠囊,內(nèi)容物為白色或類白色粉末和顆粒。