焦慮癥,驚恐發(fā)作,抑郁癥,失眠,術(shù)前鎮(zhèn)靜,失眠

用于焦慮癥及驚恐發(fā)作的治療，也用于抑郁癥、失眠及手術(shù)前鎮(zhèn)靜。

1.主要有嗜睡、頭昏、注意力分散、口干、惡心、嘔吐、厭食、便秘、心悸、視力模糊、疲勞、骨骼肌無(wú)力、瘙癢、言語(yǔ)模糊、記憶力減退、月經(jīng)紊亂和尿潴留等。
2.偶有興奮激動(dòng)、肌肉強(qiáng)直、失眠、幻覺(jué)、黃疸和皮疹等。一旦出現(xiàn)，應(yīng)立即停藥。
3.長(zhǎng)期服用可產(chǎn)生依賴(lài)性，突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀。

1.對(duì)本品過(guò)敏者、哺乳者禁用。
2.閉角型青光眼、重癥肌無(wú)力和肝腎功能不全患者禁用。

1.18歲以下兒童患者慎用。
2.藥物過(guò)量與處理：持續(xù)的精神錯(cuò)亂、嗜睡、震顫、持續(xù)的言語(yǔ)不清、站立不穩(wěn)、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸短促或困難、嚴(yán)重的肌無(wú)力等。沒(méi)有特效的拮抗藥，宜及早進(jìn)行對(duì)癥處理，包括催吐或洗胃等措施，以及呼吸和循環(huán)方面的支持療法。對(duì)異常興奮，不能用巴比妥類(lèi)藥，以免加強(qiáng)中樞性興奮作用或延長(zhǎng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。
3.肝、腎功能損害時(shí)可延遲本品的清除t1/2。
4.其他：對(duì)苯二氮卓類(lèi)藥耐受量小的患者初始劑量宜小。若出現(xiàn)呼吸抑制和低血壓，常提示已超量或靜脈注射過(guò)快。避免長(zhǎng)期大量使用而成癮。阿普唑侖宜逐漸停藥。在治療恐懼過(guò)程中發(fā)生晨起焦慮癥狀，表示有耐藥性或兩次間隔期的血藥濃度不夠，可考慮增加服藥次數(shù)。
5.與酒及含酒精飲料合用時(shí)，可增強(qiáng)中樞抑制作用，應(yīng)注意調(diào)整劑量。服用本品不宜駕駛車(chē)輛或操作機(jī)器。

盒裝，0.3mg

否

24個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

哺乳者禁用。

18歲以下兒童患者慎用。

老年或體弱患者，開(kāi)始口服0.25mg，每天2～3次。治療驚恐發(fā)作，每天劑量可達(dá)10mg。

1.與其他易成癮藥合用時(shí)，成癮的危險(xiǎn)性增加。
2.與全麻藥、鎮(zhèn)痛藥、單胺氧化酶抑制藥和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用時(shí)，可彼此相互增效。
3.與鈣離子通道阻滯藥合用，可發(fā)生低血壓。
4.與西咪替丁合用時(shí)，可抑制肝臟轉(zhuǎn)化苯二氮卓類(lèi)藥物的中間代謝產(chǎn)物，從而使清除減慢，血藥濃度升高。
5.普萘洛爾與苯二氮卓類(lèi)抗驚厥藥合用，可導(dǎo)致癲癇發(fā)作的類(lèi)型和(或)頻率改變。
6.與卡馬西平合用，卡馬西平和(或)本品的血藥濃度可能下降，清除t1/2縮短。
7.與撲米酮合用，可引起癲癇發(fā)作類(lèi)型改變，需調(diào)整撲米酮的用量。
8.與左旋多巴合用，可降低后者的療效。

藥物過(guò)量與處理：
1.持續(xù)的精神錯(cuò)亂、嗜睡、震顫、持續(xù)的言語(yǔ)不清、站立不穩(wěn)、心動(dòng)過(guò)緩、呼吸短促或困難、嚴(yán)重的肌無(wú)力等。
2.沒(méi)有特效的拮抗藥，宜及早進(jìn)行對(duì)癥處理，包括催吐或洗胃等措施，以及呼吸和循環(huán)方面的支持療法。對(duì)異常興奮，不能用巴比妥類(lèi)藥，以免加強(qiáng)中樞性興奮作用或延長(zhǎng)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用。

本品屬于短效苯二氮卓類(lèi)藥物。與地有相似的藥理作用，但抗焦慮作用較強(qiáng)，并顯示出抗抑郁活性。其抗抑郁的作用類(lèi)似三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥，且無(wú)三環(huán)類(lèi)的副作用，因此已用于或試用于抑郁癥，特別是伴有焦慮的抑郁癥患者。但由于依賴(lài)性及停藥戒斷癥狀的嚴(yán)重性，限制了在這方面的應(yīng)用。

1.口服易于吸收，1～2h達(dá)血藥峰值，70%～80%與血漿蛋白結(jié)合。t1/2約為12～15h。
2.主要在肝內(nèi)代謝成活性化合物2-羥基阿普唑侖(藥理活性約為母藥的1/2)及無(wú)活性的二苯。
3.代謝物的血漿濃度很低。少量原藥與代謝物隨尿排出。
4.可透過(guò)胎盤(pán)，并可進(jìn)入乳汁。

密封，置陰涼處。

1.抗焦慮：口服0.25～0.5mg，每天3次，必要時(shí)增量至每天3～4mg。老年或體弱患者，開(kāi)始口服0.25mg，每天2～3次。治療驚恐發(fā)作，每天劑量可達(dá)10mg。
2.催眠：0.4～0.8mg，睡前服。3.抗抑郁：開(kāi)始口服每天2～4mg，3次分服；必要時(shí)，每天劑量可加至10mg。