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  • 藥品詳情

氯氮平片

來源:北京益民藥業(yè)有限公司 日期:2018-12-06 00:57:29

  • 批準文號:國藥準字H11020846
  • 英文名稱:Clozapine Tablets
  • 產品類別:化學藥品
  • 所在地區(qū):北京
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:25mg
  • 生產地址:北京市順義區(qū)光明南街14號(北京市順義區(qū)擁軍路北)
  • 批準日期:2015-06-30
  • 藥品本位碼:86900202000658
相關疾病

妄想癥,妄想,偏執(zhí)狂,感應性妄想性障礙,感應性精神病,感應性精神障礙,急性妄想發(fā)作

適應癥

本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型,青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關的情感癥狀(如:抑郁,負罪感,焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因導致粒細胞減少癥,一般不宜作為首選藥。

不良反應

1.鎮(zhèn)靜作用強和抗膽堿能不良反應較多,常見有頭暈,無力,嗜睡,多汗,流涎,惡心,嘔吐,口干,便秘,體位性低血壓,心動過速。2.常見食欲增加和體重增加。3.可引起心電圖異常改變??梢鹉X電圖改變或癲癇發(fā)作。4.也可引起血糖增高。5.嚴重不良反應為粒細胞缺乏癥及繼發(fā)性感染。

禁忌

嚴重心,肝,腎疾患,昏迷,譫妄,低血壓,癲癇,青光眼,骨髓抑制或白細胞減少者禁用。對本品過敏者禁用。

注意事項

1.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性綜合征應立即停藥并進行相應的處理。2.中樞神經抑制狀態(tài)者慎用。尿潴留患者慎用。3.治療頭3個月內應堅持每1~2周檢查白細胞計數(shù)及分類,以后定期檢查。4.定期檢查肝功能與心電圖。5.定期檢查血糖,避免發(fā)生糖尿病或酮癥酸中毒。6.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機械或高空作業(yè)。7.用藥期間出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,應暫停用藥。

包裝

高密度聚乙烯藥用塑料瓶﹐25mg×1o0片/瓶。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

國家/地區(qū)

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦禁用。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。

兒童用藥

12歲以下兒童不宜使用。

老人用藥

慎用或使用低劑量。

藥物相互作用

1.本品與乙醇或與其他中樞神經系統(tǒng)抑制藥合用可增加中樞抑制作用。2.本品與抗高血壓藥合用有增加體位性低血壓的危險。3.本品與抗膽堿藥合用可增加抗膽堿作用。4.本品與地高辛﹑肝素﹑苯妥英﹑華法令合用,可加重骨髓抑制作用。5.本品與碳酸鋰合用,有增加驚厥﹑惡性綜合征﹑精神錯亂與肌張力障礙的危險。6.本品與氟伏沙明﹑﹑帕羅西汀﹑舍曲林等抗抑郁藥合用可升高血漿平與去甲平水平。7.本品與大環(huán)內酯類抗生素合用可使血漿平濃度顯著升高,并有報道誘發(fā)癲癇發(fā)作。

藥物過量

中毒癥狀:最常見的癥狀包括譫妄、昏迷、心動過速、低血壓、呼吸抑制或衰竭、唾液分泌過多等,也有發(fā)生癲癇的報道。處理:建立和維持呼吸道通暢,及時催吐和洗胃,并依病情給予對癥治療及支持療法。

藥物毒理

本品系二苯二氮雜卓類抗精神病藥。對腦內5-羥色胺(5-HT2A)受體和多巴胺(DA1)受體的阻滯作用較強,對多巴胺(DA4)受體也有阻滯作用,對多巴胺(DA2)受體的阻滯作用較弱,此外還有抗膽堿(M1),抗組胺(H1)及抗α-腎上腺素受體作用,極少見錐體外系反應,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制腦干網狀結構上行激活系統(tǒng),具有強大鎮(zhèn)靜催眠作用。

藥代動力學

口服吸收快而完全,食物對其吸收速率和程度無影響,吸收后迅速廣泛分布到各組織,生物利用度個體差異較大,平均約50%~60%,有肝臟首過效應。服藥后3.2小時(1~4小時)達血漿峰濃度,消除半衰期(t1/2β)平均9小時(3.6~14.3小時),表觀分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,組織結合率高。經肝臟代謝,80%以代謝物形式出現(xiàn)在尿和糞中,主要代謝產物有N-去甲基平、平的N-氧化物等。在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,吸煙可加速本品的代謝,腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。本品可從乳汁中分泌且可通過血腦屏障。

貯藏

遮光,密封保存。

用法用量

口服從小劑量開始﹐首次劑量為一次25mg(1片)﹐一日2~3次﹐逐漸緩慢增加至常用治療量一日200~400mg(8-16片)﹐高量可達一日600mg(24片)。維持量為一日100~200mg(4-8片)。

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