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  • 藥品詳情

右旋糖酐20葡萄糖注射液

來源:天津華津制藥有限公司 日期:2018-12-07 22:03:24

  • 批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H19999293
  • 英文名稱:Dextran 20 Glucose Injection
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):天津
  • 劑型:注射劑
  • 規(guī)格:500ml:30g右旋糖酐20與25g葡萄糖
  • 生產(chǎn)地址:天津開發(fā)區(qū)西區(qū)新安路77號
  • 批準(zhǔn)日期:2015-09-30
  • 藥品本位碼:86900867001373
相關(guān)疾病

血栓性血小板減少性紫癜,血栓性微血管病性溶血性貧血,腦供血不足,心絞痛,腦血栓,休克

適應(yīng)癥

1、休克用于失血、創(chuàng)傷、燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2、預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成用于肢體再植和血管外科手術(shù)等預(yù)防術(shù)后血栓形成。3、血管栓塞性疾病用于心絞痛、腦血栓形成、腦供血不足、血栓閉塞性脈管炎等。4、體外循環(huán)時,代替部分血液,預(yù)充人工心肺機,既節(jié)省血液又可改善循環(huán)。

不良反應(yīng)

1、過敏反應(yīng)少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹、惡心、嘔吐、哮喘,重者口唇發(fā)紺、虛脫、血壓劇降、支氣管痙攣,個別患者甚至出現(xiàn)過敏性休克,直至死亡。過敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03%-47%過敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。2、偶見發(fā)熱、寒戰(zhàn)、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎等。3、出血傾向可引起凝血障礙,使出血時間延長,該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。

禁忌

尚不明確。

注意事項

1、首次輸用本品,開始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴,并在注射開始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫、皮疹)都應(yīng)馬上停藥。2、對嚴(yán)重的腎功能不全,尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導(dǎo)致少尿或腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無尿應(yīng)停用。3、避免用量過大,尤其是老年人、動脈粥樣硬化或補液不足者。4、重度休克時,如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時輸血,由于血液在短時間內(nèi)過度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。5、某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過多使用本品,以免增加滲血。6、伴有急性脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴散。7、對于脫水病人,應(yīng)同時糾正水電解質(zhì)紊況。8、每日用量不宜超過1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。9、本品不應(yīng)與維生素C、維生素B12、維生素K、雙嘧達莫及促皮質(zhì)素,氫化可的松,琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。10、本品能吸附于細(xì)胞表面,與紅細(xì)胞形成假凝集,對血型鑒定和血交叉配血試驗結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查,交叉配血試驗應(yīng)在使用右旋糖酐前進行,以確保輸血安全。11、運動員慎用

包裝

500ml:30g右旋糖酐20與25g葡萄糖

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

不可在分娩時與止痛藥或硬膜外一起作為預(yù)防或治療之用。因產(chǎn)婦對右旋糖酐有過敏或發(fā)生類過敏性反應(yīng)時可導(dǎo)致子宮張力過高使胎兒缺氧。有致死性危險或造成嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重的后果。

藥物相互作用

(1)肝素合用時,由于有協(xié)同作用而增加出血可能。(2)與慶大霉素、巴龍霉素合用會增加腎毒性。

藥物過量

本品過量可出現(xiàn)低蛋白血癥、出血傾向等。

藥物毒理

本品為血容量擴充劑,靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分進入體循環(huán)而增加血容量,升高和維持血壓。其擴充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫,但改善微循環(huán)的作用比右旋糖酐70強。它可使已經(jīng)聚集的紅細(xì)胞和血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環(huán),防止血栓形成。此外,還具有滲透性利尿作用。本品具有強抗原性。鑒于正常腸道中有產(chǎn)生本品的細(xì)菌,因此,即使初次注射本品,部分病人也有過敏反應(yīng)發(fā)生。主要為皮膚、黏膜過敏反應(yīng)。

藥代動力學(xué)

本品在體內(nèi)停留時間較短,靜注后立即開始從血液中通過腎臟排出體外,用藥后經(jīng)腎臟排出,少部分進入胃腸道,從糞便中排出。體內(nèi)存留部分經(jīng)緩慢氧化代謝。

貯藏

在25℃以下保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

《中國藥典》2005年版二部

用法用量

靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小時內(nèi)不超過1,000~1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20-40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水。預(yù)防術(shù)后血栓形成:術(shù)中或術(shù)后給予500ml,通常術(shù)后第一、二日500ml/日,以2-4小時的速度靜滴,高?;颊撸煶炭捎弥?0天。血管栓塞性疾?。簯?yīng)緩慢靜滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次為1療程。

性狀

本品為無色、稍帶黏性的澄明液體,有時顯輕微的乳光;味甜。

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