糖尿病,糖尿病

Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病。

低血糖是胰島素治療中最頻繁發(fā)生的不良反應(yīng)，低血糖癥狀常突然出現(xiàn)。文獻報道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。全身過敏反應(yīng)（全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴重病例可危及生命）罕有報道。
1．脂質(zhì)營養(yǎng)不良：皮射胰島素很少引起脂質(zhì)萎縮或脂質(zhì)增生。如發(fā)生上述情況，必須告知醫(yī)生，改變注射技巧可能對此有所改善。
2．胰島素過敏：
①局部過敏反應(yīng)：患者偶有注射部位紅腫、瘙癢現(xiàn)象稱為局部過敏，通常在幾天或幾周內(nèi)消失，某些情況下，也可能由其他原因引起而與注射胰島素無關(guān)。如皮膚消毒劑的刺激、注射技術(shù)不佳等，如有局部反應(yīng)發(fā)生，立即告知醫(yī)生。
②全身過敏反應(yīng)：這種機會發(fā)生較少，一旦發(fā)生則病情嚴重，是對胰島素的全身過敏。癥狀包括：全身皮疹、呼吸短促、氣喘、血壓下降、脈搏加快、多汗、嚴重病例可危及生命。如果有上述反應(yīng)，必須立即通知醫(yī)生。

出現(xiàn)胰島素過敏反應(yīng)的禁止使用。

1.糖尿病人應(yīng)定期檢查血糖或尿糖，如果血糖檢查持續(xù)高于或低于正常值或尿糖持續(xù)陽性，表示糖尿病未得到適當控制，必須通知醫(yī)生。經(jīng)常保持足夠的胰島素，以及注射器和針頭，經(jīng)常佩戴糖尿病人識別證件以確保離家發(fā)生并發(fā)癥時能得到適當?shù)闹委煛?br/> 2.胰島素應(yīng)用中的任何改變都必須小心，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，每次使用胰島素之前都應(yīng)該仔細查看胰島素的純度、效價、注冊商標、類型、種屬（牛、豬、人）、生產(chǎn)方法（重組人胰島素、動物提純胰島素）是否是醫(yī)生所建議的，任何一項的改變都會導(dǎo)致劑量的改變。
3.取藥前應(yīng)仔細檢查瓶蓋是否完好，并仔細查看瓶簽上的名稱、字母標志，以確認所取的藥品與醫(yī)生所開的處方一致。
4.使用前應(yīng)檢查瓶內(nèi)內(nèi)容物的外觀，本品應(yīng)為白色或類白色的懸浮液，如果充分混合后瓶底仍有沉淀，或團塊狀漂浮物切勿使用。超過標簽上有效期的胰島素一定不要使用。
5.胰島素應(yīng)貯藏于冰箱中，2～8℃保存，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過的胰島素不可使用。
6.應(yīng)采用與筆芯相配套的針頭和胰島素注射筆，并在使用前仔細閱讀其使用說明書。
7.每個筆芯僅供個人單獨使用以防止疾病傳染的可能性。患者不可自行重新填充藥液。
8.使用前應(yīng)利用筆芯中的玻璃球把藥液混合均勻，每次用后必須立刻除去針頭以防止藥液流出。

包裝材料：卡氏瓶，溴化丁基橡膠塞，卡式瓶復(fù)合鋁蓋；1支/小盒

處方藥

醫(yī)保乙類

否

30個月

國產(chǎn)

懷孕可使糖尿病更不易控制，因此計劃懷孕及懷孕或哺乳期的育齡女患者，都必須向醫(yī)生咨詢。

兒童使用本藥時應(yīng)注意運動量、飲食，以便于更好的控制血糖。使用時應(yīng)按醫(yī)生調(diào)節(jié)的劑量由家長或醫(yī)生進行注射操作。

如果您正在使用口服避孕藥、腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺激素替代治療等會引起血糖增高的藥物時，必須增加胰島素的劑量。如果您正在使用口服降糖藥、水楊酸制劑、磺胺類藥物和某些抗憂郁藥等會引起血糖下降的藥物時，必須減少胰島素的劑量。注意飲食，不要飲用含酒精的飲料。因此同一時間服用其它藥物時，應(yīng)請示醫(yī)生。

本品是利用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)的人胰島素，與天然胰島素有相同的結(jié)構(gòu)和功能。可調(diào)節(jié)糖代謝，促進肝臟、骨骼和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用，促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)樘窃A存于肌肉和肝臟內(nèi)，并抑制糖原異生，從而降低血糖。

本品皮射因個體差異，藥物的起效和持續(xù)時間差異較大，一般注射后30分鐘起效，2～8小時達高峰，持續(xù)約24小時。

本品在使用前應(yīng)存放在2～8℃的冰箱中，切勿冷凍或接近冰格，冰凍過的胰島素不可使用，存放在胰島素注射筆中的筆芯不要儲藏在冰箱內(nèi)，患者可在避免陽光直射或劇冷劇熱的條件下隨身攜帶一個月。

30/70混合重組人胰島素注射液制造及檢定規(guī)程

使用方法：
1.使用前檢查筆芯是否與醫(yī)生所建議規(guī)格一致。
2.準備胰島素的方法：按照東寶筆的使用方法，將筆芯正確裝入筆芯架后，再安裝好東寶針。慢慢顛倒東寶筆8～10次，以使筆芯中的藥液混合均勻。轉(zhuǎn)動劑量調(diào)節(jié)旋鈕，調(diào)整到所需的劑量。取下針帽，排盡氣泡后，即可注射，注意使用過程中切勿使針頭接觸任何物品，以防污染。
3.注射部位的選擇：注射部位應(yīng)選擇皮膚較松的部位，如上臂，大腿、臀部及腹部等，注射部位要輪流交替，兩周內(nèi)同一部位不能連續(xù)注射兩次，每次注射部位應(yīng)與上次注射部位間隔1厘米左右。
4.正確注射方法：選好注射部位后，用酒精棉球消毒皮膚，1～2分鐘揮發(fā)后，用手捏起或按平以固定注射部位的皮膚，將注射器針頭與皮膚形成約45度角下，刺入皮膚，注射胰島素。注射后針頭需在皮膚下停留至少6秒鐘，同時應(yīng)壓住胰島素筆的注射按鈕直至針頭從皮膚拔出為止。
5.使用劑量：因每位糖尿病患者的具體情況不同，使用胰島素的劑型、劑量、注射時間也不同，另外胰島素的用量也受食物、從事的工作或運動量的影響，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。患有惡心、嘔吐等疾病時；或運動量增加時；或準備旅行等，都必須與您的醫(yī)生保持聯(lián)系，調(diào)整胰島素的劑量和用法。

本品為白色或類白色的無菌懸浮液體，能均勻分散。本品pH值范圍在7.0～7.8之間。