惡性葡萄胎,絨毛膜上皮癌,腎母細胞瘤,Wilms瘤,軟組織肉瘤,尤文肉瘤,Ewing瘤,睪丸腫瘤

用于治療惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、腎母細胞瘤（Wilms瘤）、軟組織肉瘤、尤文肉瘤（Ewing瘤）、惡性淋巴瘤、神經母細胞瘤、睪丸腫瘤等惡性腫瘤。

1.骨髓抑制：可出現白細胞、血小板明顯下降，常在用藥后7～14日出現。
2.胃腸道反應：表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉，少數有口腔潰瘍。
3.局部反應：靜注可引起靜脈炎，漏到血管外可引起組織壞死。
4.其他：少數患者出現頭暈、乏力、骨關節(jié)酸痛、肝功能損害、心電圖改變、脫發(fā)等。

對本品任何成分過敏的患者。

1.本品可能使尿及血內尿酸升高。
2.水痘或最近患過水痘患者不宜用本品。
3.下列情況應慎用：骨髓造血功能低下、有痛風病史、肝功能損害、感染、有尿酸鹽性腎結石病史者。
4.用藥期間應定期檢查周圍血象及肝、腎功能。
5.靜注時注意不要漏出血管外，以免引起局部反應。
6.本藥與放射治療同用，能增強腫瘤對放療的敏感性，但有可能在放療部位出現新的炎癥而產生“放療再現”皮膚改變，應予注意。

處方藥

非醫(yī)保

否

24個月

國產

孕婦與哺乳期婦女慎用。

尚未明確

尚未明確。

如與其他藥物同時使用可能會發(fā)生藥物相互作用詳情請咨詢醫(yī)師或藥師。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品為細胞周期非特異物，對G1期前半段最敏感，即相當mRNA合成時。其作用機制為與DNA結合，抑制以DNA為模板的RNA多聚酶，從而抑制RNA的合成。結合方式可能是通過其發(fā)色團嵌入DNA的堿基對之間，而其肽鏈則位于DNA雙螺旋的小溝內，妨礙RNA多聚酶沿DNA分子前進，本品對RNA合成的抑制作用主要是RNA鏈的延伸而不是影響它的起始，本品選擇性地與DNA中的鳥嘌呤結合，與缺乏鳥嘌呤堿基的RNA不發(fā)生結合作用。本品不能阻止DNA的復制，因DNA多聚酶能在其正前方引起DNA局部變性（如雙螺旋的解開），可使本品較快地解離開。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

遮光，密封保存。

1.靜脈注射。劑量需依患者對本品的敏感度和臨床使用方法而定。
2.全身性用藥：一般劑量為每日300～400μg（每日6～10μg/kg），溶于5%葡萄糖溶液250～500ml中，行靜脈滴注4～5小時，連續(xù)10～12天為1療程，總劑量一般為3600～6000μg左右。間隔2周左右再用第二療程，也可酌情減少給藥日劑量，延長療程周期。
3.聯合用藥：
(1)與長春新堿、阿霉素合用，治療腎母細胞（Wilms）瘤；
(2)與環(huán)磷酰胺、長春堿、博來霉素、順鉑合用，治療睪丸腫瘤；
(3)與阿霉素、環(huán)磷酰胺、長春新堿合用，治療軟組織肉瘤、尤文（Ewing）肉瘤；也可用于治療惡性淋巴瘤的聯合化療方案中。
(4)與放射治療聯合應用，能提高腫瘤對放射治療的敏感性，濃集并滯留于有核細胞內，妨礙放射修復。