相關疾病

喘息性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,支氣管炎

適應癥

適用于支氣管哮喘，喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等緩解喘息癥狀，也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。

不良反應

1.常見的不良反應為：惡心、胃部不適、嘔吐、食欲減退,也可見頭痛、煩燥、易激動。2.當靜脈滴注過快或茶堿血濃度超過20μg/ml時,可出現毒性反應,表現為心律失常、心率增快、頭暈、血壓劇降、肌肉顫動或癲癇。由于胃腸道受刺激,可見血性嘔吐物或柏油樣便。

禁忌

對本品過敏的患者、未經控制的驚厥性疾病患者、心功能不全及急性心肌梗死伴有血壓顯著降低者禁用。

注意事項

1.對診斷的干擾:本品可使血清尿酸及尿兒茶酚胺的測定值增高。2.下列情況應慎用,并注意監(jiān)測血清茶堿濃度:(1)酒精中毒。(2)心律失常。(3)嚴重心臟病。(4)肺源性心臟病。(5)肝臟疾患。(6)高血壓。(7)甲狀腺功能亢進。(8)嚴重低氧血癥。(9)活動性消化道潰瘍或有潰瘍病史者。(10)腎臟疾患。(11)年齡超過55歲,特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者。(12)持續(xù)發(fā)熱患者。(13)使用某些藥物的患者及茶堿清除率降低者。3.靜脈滴注時,應避免與維生素C、促皮質激素、去甲腎上腺素、四環(huán)素族鹽酸鹽配伍。4.吸煙者、茶堿的肝代謝增多,需增加用藥劑量。

包裝

玻璃輸液瓶﹐100ml:茶堿（折無水茶堿）0.2g與氯化鈉ｏ.9g。

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

暫定18個月

國家/地區(qū)

國產

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品可通過胎盤屏障﹐使新生兒血清茶堿濃度升高到危險程度﹐須加以監(jiān)測。2.本品可隨乳汁排出﹐哺乳期婦女服用可引起嬰兒易激動或出現其他不良反應。故孕婦及哺乳期婦女應盡量避免使用。

兒童用藥

小兒的藥物清除率較高，個體差異大，應進行血藥濃度監(jiān)測。

老人用藥

老年人血漿清除率降低，潛在毒性增加，應慎用，并進行血藥濃度監(jiān)測。

藥物相互作用

1.茶堿與及其他擬交感胺類支氣管擴張藥合用療效增加但毒性增強。2.茶堿與別嘌醇（大劑量）、西咪替丁、普萘洛爾及口服避孕藥合用可使茶堿清除率降低,血清濃度增高。3.茶堿與利福平合用可使茶堿血清濃度降低,茶堿與苯妥英鈉合用時,兩藥血清濃度均降低。4.對于需用茶堿的患者,最好避免使用非選擇性β受體阻滯藥（如普萘洛爾）,因它們的藥理作用相互拮抗,本品的支氣管擴張作用可能受到抑制。5.茶堿與巴比妥類、卡馬西平及其他肝微粒體酶誘導劑合用可加快茶堿的代謝和清除。6.與克林霉素、林可霉素及某些大環(huán)內酯類（紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素）、喹諾酮類抗菌藥（伊諾沙星、環(huán)丙沙星）合用時,可降低本品在肝臟的清除率,使血藥濃度升高,甚至出現毒性反應,應在給藥前后調整本品的用量。7.與鋰鹽合用時,可加速腎臟對鋰的排出,后者療效因而降低。8.與其他茶堿類藥合用時,不良反應可增多。

藥物毒理

多索茶堿是甲基黃嘌呤的衍生物，它是一種支氣管擴張劑，可直接作用于支氣管，松弛氣管平滑肌。多索茶堿通過抑制平滑肌細胞內的磷酸二脂酶，松弛平滑肌，從而達到抑制哮喘的作用。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

近期未接受過茶堿治療的患者,靜脈滴注首劑量（負荷量）按體重計成人或兒童為4.7mg/?,緩慢靜脈滴注（輸注速率不可超過20mg/分鐘,滴注時間一般不低于30分鐘）。維持劑量及輸注速度見下表：靜脈滴注茶堿劑量（急性支氣管炎）1.6個月至9歲兒童,12小時的維持參考劑量ｏ.95mg/［?（體重）·小時］。2.9～16歲兒童及青年吸煙者,12小時的維持參考劑量0.79mg/［?（體重）·小時］。3.不吸煙成年人,12小時的維持參考劑量0.55mg/［?（體重）·小時］。4.老年病人及有肺疾患者,12小時的維持參考劑量ｏ.47mg/［?（體重）·小時］。5.肝功能衰竭,12小時的維持參考劑量ｏ.39mg/［?（體重）·小時］。使用常規(guī)劑量時,若發(fā)生急性副作用,應立即停止給藥5～1ｏ分鐘或減慢給藥速度。由于茶堿的治療指數低,其代謝個體差異大,故用藥劑量應個體化,并注意觀察病人反應、肺功能以及藥物血清濃度。對于慢性病治療,測定用藥3天的血清茶堿濃度以10～20μg/ml為宜。

性狀

本品為無色的澄明液體。