相關(guān)疾病

支氣管哮喘,喘息型支氣管炎,阻塞性肺氣腫,心源性肺水腫,支氣管哮喘

適應(yīng)癥

本品適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀。也用于心源性肺水腫引起的哮喘。

不良反應(yīng)

類似茶堿,劑量過大時可出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀,嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳驟停。

禁忌

對本品過敏的患者,活動性消化性潰瘍和未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

注意事項

1.哮喘急性嚴(yán)重發(fā)作患者不首選本品。
2.茶堿類藥物可致心律失常和(或)使原有的心律失常惡化;若患者心率過速和(或)心律的任何異常改變均應(yīng)密切注意。?
3.高血壓或者消化道潰瘍病史的患者慎用本品。
4.下列情況應(yīng)慎用:
(1)酒精中毒。
(2)嚴(yán)重心臟病。
(3)充血性心力衰竭。
(4)肺原性心臟病。
(5)肝臟疾病。
(6)甲狀腺功能亢進(jìn)。
(7)嚴(yán)重的低氧血壓癥。
(8)急性心臟損害。
(9)腎臟疾患。
5.大劑量可致中樞興奮，預(yù)服鎮(zhèn)靜藥可防止。
6.對診斷的干擾:本品可使血清尿酸及尿兒茶酚胺的測定值增高，吸煙者能加快本品的代謝，用量需較大。
7.靜滴太快可引起一過性低血壓和周圍循環(huán)衰竭。

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可通過胎盤屏障,也能分泌入乳汁,隨乳汁排出,孕婦﹑產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

新生兒血漿清除率可降低,血清濃度增加,應(yīng)慎用。

老人用藥

老年人因血漿清除率降低,潛在毒性增加,..歲以上患者慎用。

藥物相互作用

1.與鋰鹽合用,可使鋰的腎排泄增加。影響鋰鹽的作用。
2.與或其他黃嘌呤類藥并用,可增加其作用和毒性。
3.與克林霉素,林可霉素及某些大環(huán)內(nèi)酯類,喹諾酮類抗生素合用時,可降低本品在肝臟的清除率,使血液濃度升高,甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng),應(yīng)在給藥前后調(diào)整本品的用量。
4.與普萘洛爾合用時,本品的支氣管擴(kuò)張作用受到抑制。

藥物過量

劑量過大時可出現(xiàn)惡心，嘔吐，易激動，失眠，心動過速，心律失常。甚至可發(fā)生發(fā)熱，脫水，驚厥等癥狀；嚴(yán)重的甚至呼吸，心跳驟停。

藥物毒理

1.本品平喘作用與茶堿相似。心臟興奮作用僅為氨茶堿的1/20～1/10。對心臟和神經(jīng)系統(tǒng)的影響較少。尤適用于伴心動過速的哮喘患者。
2.本品對呼吸道平滑肌有直接松弛作用。
3.其作用機(jī)理比較復(fù)雜，過去認(rèn)為通過抑制磷酸二酯酶，使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量提高所致。
4.近來實驗認(rèn)為茶堿的支氣管擴(kuò)張作用部分是由于內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。
5.茶堿能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有助于改善呼吸功能。

藥代動力學(xué)

本品能迅速被吸收，T1/2為2~2.5小時。本品主要以原形隨尿排出

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

緩慢靜脈滴注,每分鐘滴速應(yīng)為30～40滴。本品的用量需根據(jù)患者的癥狀和反應(yīng)調(diào)整：
1.成人常用量：一次0.25～0.75g(1～3瓶)。
2.兒童：按體重一次每公斤體重2～4mg。