格列吡嗪片
日期:2018-12-11 20:28:52
- 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H19983082
- 英文名稱:Glipizide Tablets
- 產(chǎn)品類(lèi)別:化學(xué)藥品
- 所在地區(qū):江蘇常州
- 劑型:片劑
- 規(guī)格:5mg
- 生產(chǎn)地址:江蘇省常州市新北區(qū)河海路98號(hào)
- 批準(zhǔn)日期:2015-09-16
- 藥品本位碼:86901371000043
相關(guān)疾病
輕度2型糖尿病,中度2型糖尿病,輕度2型糖尿病
適應(yīng)癥
用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能,且無(wú)急性并發(fā)癥(如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等),不合并妊娠,無(wú)嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥。
不良反應(yīng)
1.較常見(jiàn)的為腸胃道癥狀(如惡心,上腹脹滿)、頭痛等,減少劑量即可緩解。
2.個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏。
3.偶見(jiàn)低血糖,尤其是年老體弱者、活動(dòng)過(guò)度者、不規(guī)則進(jìn)食、飲酒或肝功能損害者。
4.亦偶見(jiàn)造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。
禁忌
下列患者禁用:
1.對(duì)磺胺藥過(guò)敏者。
2.已明確診斷的1型糖尿病患者。
3.2型糖尿病患者伴有酮癥酸中毒、昏迷、嚴(yán)重?zé)齻?、感染、外傷和重大手術(shù)等應(yīng)況。
4.肝、腎功能不全者。
5.白細(xì)胞減少的病人。
注意事項(xiàng)
1.病人用藥時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,注意飲食控制和用藥時(shí)間。
2.下列情況應(yīng)慎用:體質(zhì)虛弱、高熱、惡心和嘔吐、有腎上腺皮質(zhì)功能減退或垂體前葉功能減退癥者。
3.用藥期間應(yīng)定期測(cè)血糖、尿糖、尿酮體、尿蛋白和肝、腎功能、血象,并進(jìn)行眼科檢查。
4.避免飲酒,以免引起類(lèi)戒斷反應(yīng)。
類(lèi)型
處方藥
醫(yī)保
醫(yī)保甲類(lèi)
外用藥
否
有效期
24個(gè)月
國(guó)家/地區(qū)
國(guó)產(chǎn)
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床觀察證明磺酰脲類(lèi)降血糖藥物可造成死胎和胎兒畸形,故孕婦禁用。
2.本類(lèi)藥物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免嬰兒發(fā)生低血糖。
兒童用藥
尚不明確。
老人用藥
從小劑量開(kāi)始,逐漸調(diào)整劑量。
藥物相互作用
1.本藥與雙香豆素類(lèi)、單胺氧化酶抑制劑、保泰松、磺胺類(lèi)藥、氯霉素、環(huán)磷酰胺、丙磺舒、水楊酸類(lèi)藥合用可增加其降血糖作用。
2.與腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素、口服避孕藥、噻嗪類(lèi)利尿劑合并使用時(shí),可降低其降血糖作用。
3.與β-阻斷藥并用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
4.縮短本品在胃腸道滯留時(shí)間的胃腸道疾病,可影響本品的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效。
藥物過(guò)量
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)參考文獻(xiàn)。
藥物毒理
1.本品為第二代磺酰脲類(lèi)抗糖尿病藥,對(duì)大多數(shù)2型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血紅蛋白(HbAlc)下降1%~2%。
2.此類(lèi)藥主要作用為刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素,但先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能,其機(jī)制是與β細(xì)胞膜上的磺酰脲受體特異性結(jié)合,從而使K+通道關(guān)閉,引起膜電位改變,Ca2+通道開(kāi)啟,胞液內(nèi)Ca2+升高,促使胰島素分泌。
3.此外還有胰外效應(yīng),包括改善外周組織(如肝臟、肌肉、脂肪)的胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)。
藥代動(dòng)力學(xué)
1.口服后通過(guò)小腸吸收,30分鐘見(jiàn)效,達(dá)峰時(shí)間1~2小時(shí),t1/2為3~7小時(shí),維持降血糖長(zhǎng)達(dá)10小時(shí)以上。
2.藥物在體內(nèi)代謝成無(wú)活性物質(zhì),第一日排泄服用藥量的97%;三天內(nèi)全部由腎臟排出體外。
貯藏
遮光、密閉,在干燥處保存。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
《中國(guó)藥典》2010年版二部
用法用量
1.口服,劑量因人而異,一般推薦日劑量2.5~20mg,早餐前30分鐘服用,日劑量超過(guò)15mg,宜在早、中、晚分三次餐前服用。
2.單用飲食療法失敗者:起始劑量一日2.5~5mg,以后根據(jù)血糖和尿糖情況增減劑量,每次增減2.5~5.0mg。一日劑量超過(guò)15mg,分2~3次餐前服用。
3.已使用其他口服磺酰脲類(lèi)降糖藥者:停用其他磺酰脲藥3天,復(fù)查血糖后開(kāi)始服用本品。從5mg起逐漸加大劑量,直至產(chǎn)生理想的療效。最大日劑量不超過(guò)30mg。
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