相關(guān)疾病

低血壓癥,慢性低血壓癥,低血壓癥

適應(yīng)癥

本品用于蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外引起的低血壓癥及慢性低血壓癥。

不良反應(yīng)

1.對(duì)前列腺肥大者可引起排尿困難。
2.大劑量或長(zhǎng)期使用可引起精神興奮震顫、焦慮、失眠、心痛、心悸、心動(dòng)過(guò)速等。

禁忌

甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)﹑高血壓﹑動(dòng)脈硬化﹑心絞痛等病人禁用。

注意事項(xiàng)

1.交叉過(guò)敏反應(yīng)，對(duì)其他擬交感胺類藥，如腎上腺素﹑異丙腎上腺素等過(guò)敏者，對(duì)本品也過(guò)敏。
2.如有頭痛﹑焦慮不安﹑心動(dòng)過(guò)速﹑眩暈﹑多汗等癥狀﹑應(yīng)注意停藥或調(diào)整劑量。
3.短期內(nèi)反復(fù)用藥，作用可逐漸減弱(快速耐受現(xiàn)象)，停藥數(shù)小時(shí)后可以恢復(fù)。每日用藥如不超過(guò)3次，則耐受現(xiàn)象不明顯。

外用藥

否

有效期

36個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.剖腹產(chǎn)過(guò)程中用本品維持血壓,可加速胎兒心跳,當(dāng)母體血壓超過(guò)17.3/10.7kPa(130/80mmHg)時(shí)不宜用。
2.本品可分泌入乳汁,哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

老人用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物相互作用

1.與腎上腺皮質(zhì)激素合用,本品可增加它們的代謝清除率,須調(diào)整皮質(zhì)激素的劑量。
2.尿堿化劑,如制酸藥﹑鈣或鎂的碳酸鹽﹑枸櫞酸鹽﹑碳酸氫鈉等,影響本品在尿中的排泄,增加本品的半衰期,延長(zhǎng)作用時(shí)間,特別是如尿保持堿性幾日或更長(zhǎng),患者大多致中毒,本品用量應(yīng)調(diào)整。
3.與α受體阻滯藥如酚妥拉明﹑哌唑嗪﹑妥拉唑林以及酚噻嗪類藥合用時(shí),可對(duì)抗本品的加壓作用。
4.與全麻藥如﹑﹑異等同用,可使心肌對(duì)擬交感胺類藥反應(yīng)更敏感,有發(fā)生室性心律失常危險(xiǎn),必須同用時(shí),本品用量應(yīng)減小。
5.與三環(huán)類抗抑郁藥如馬普替林同用時(shí),降低本品的加壓作用。
6.與洋地黃苷類合用,可致心律失常。
7.與﹑或縮宮素同用,可加劇血管收縮,導(dǎo)致嚴(yán)重高血壓或外圍組織缺血。
8.與多沙普侖同用,兩者的加壓作用均可增強(qiáng)。

藥物過(guò)量

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物毒理

本品可直接激動(dòng)腎上腺素受體，也可通過(guò)促使腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素而間接激動(dòng)腎上腺注射液素受體，對(duì)α和β受體均有激動(dòng)作用?？墒鎻堉夤懿⑹湛s局部血管，其作用時(shí)間較長(zhǎng)；加強(qiáng)心肌收縮力，增加心輸出量，使靜脈回心血量充分；有較腎上腺素更強(qiáng)的興奮中樞神經(jīng)作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

肌注或皮射很快被吸收，可通過(guò)血腦屏障進(jìn)入腦脊液。肌注10~20分鐘起效，持續(xù)作用肌注或皮射25~50mg小時(shí)。T1/2當(dāng)尿pH為5時(shí)約3小時(shí)，尿pH值為6.3時(shí)約6小時(shí)。吸收后僅有少量經(jīng)脫胺氧化，大部分以原形自尿排出。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

1.常用量:皮下或肌內(nèi)注射一次15～30mg(0.5～1支),一日3次。
2.極量:皮下或肌內(nèi)注射一次60mg(2支),一日150mg。