相關(guān)疾病

呼吸道感染,軟組織感染,膽道感染,支原體性肺炎,支原體性肺炎

適應(yīng)癥

本品主要適用于金黃色葡萄球菌﹑溶血性鏈球菌﹑肺炎球菌﹑白喉?xiàng)U菌﹑支原體等敏感菌所致的呼吸道﹑皮膚﹑軟組織﹑膽道感染和支原體性肺炎等。

不良反應(yīng)

1.肝毒性:在正常劑量下本品的肝毒性較小，主要表現(xiàn)為膽汁淤積和暫時(shí)性氨基轉(zhuǎn)移酶升高等，一般停藥后可恢復(fù)。
2.過(guò)敏反應(yīng):主要表現(xiàn)為藥物熱、藥疹和蕁麻疹等。
3.偶見(jiàn)惡心、嘔吐、上腹不適、食欲不振等胃腸道反應(yīng)。

禁忌

對(duì)本品及大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.肝﹑腎功能不全者慎用。
2.本品與其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物之間有交叉耐藥性。
3.患者對(duì)本品過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物也可過(guò)敏或不能耐受;如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并對(duì)癥處理。
4.對(duì)診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶﹑膽紅素﹑丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。
5.因不同細(xì)菌對(duì)本品的敏感性存在一定差異，故宜作藥敏測(cè)定。
6.本品在pH≥6.5時(shí)吸收差

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

12個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品中某些組分可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)，濃度一般不高，目前也無(wú)對(duì)胎兒影響方面的報(bào)道，但孕婦服用本品時(shí)仍宜權(quán)衡利弊。2.本品中某些組分可進(jìn)入母乳中，故哺乳期婦女服用本品時(shí)宜權(quán)衡利弊。

藥物相互作用

本品可抑制茶堿的正常代謝，與茶堿合用時(shí)可致茶堿的血藥濃度異常升高而致中毒，甚至死亡，故兩藥合用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)茶堿的血藥濃度。

藥物過(guò)量

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物毒理

本品為鏈霉菌產(chǎn)生的一種多組分大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素?？咕阅芘c紅霉素相似，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和支原體顯示很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)部分革蘭陰性菌如腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌等亦有抗菌作用。部分耐紅霉素的金黃色葡萄球菌對(duì)本品仍可敏感。本品通過(guò)作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基，阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而發(fā)揮作用，為生長(zhǎng)期抑菌藥。

藥代動(dòng)力學(xué)

本品口服吸收迅速，廣泛分布于各器官中，肝、肺、脾、皮膚及口腔內(nèi)濃度較高，膽汁中有很高濃度，尿中濃度很低。主要由膽汁隨糞便排出。

貯藏

密封，在干燥處保存。

用法用量

口服，成人一日0.8～1.2g，小兒按體重一日30mg/kg，分3～4次服用。