相關疾病

乳腺癌,卵巢癌,膀胱癌,乳腺癌

適應癥

主要用于乳腺癌、卵巢癌、癌性體腔積液的腔內注射以及膀胱癌的局部灌注等，也可用于胃腸道腫瘤等。?

不良反應

骨髓抑制是最常見的劑量限制性毒性(白細胞及血小板減少)，多在用藥后1～6周發(fā)生，停藥后大多數(shù)恢復，有時骨髓抑制突然發(fā)生，要注意。其它可有食欲減退、惡心及嘔吐等。另外，本品可增加血尿酸水平，為了控制高尿酸血癥可給予別嘌醇。

禁忌

對本藥過敏者，有嚴重肝腎功能損害，嚴重骨髓抑制者?

注意事項

1、妊娠初期的3個月應避免使用此藥，因其有致突變或致畸胎作用，可增加胎兒死亡及先天性畸形。
2、下列情況應慎用或減量使用：骨髓抑制、肝功能損害、感染、腎功能損害、腫瘤細胞浸潤骨髓、有泌尿系結石史和痛風病史。
3、用藥期間每周都要定期檢查外周血象，白細胞與血小板及肝、腎功能。停藥后3周內應繼續(xù)進行相應檢查，已防止出現(xiàn)持續(xù)的嚴重骨髓抑制
4、肝腎功能較差時，本品應用較低的劑量。
5、在白血病、淋巴瘤病人中為防止尿酸性腎病或高尿酸血癥，可給予大量補液（或）給予別嘌呤醇。
6、盡量減少與其它烷化劑聯(lián)合使用，或同時接受放療。

包裝

1ml:10mg

外用藥

否

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

不向孕婦推薦此藥，可能有致畸性。尚沒有對受乳嬰兒影響的報道。?

兒童用藥

妊娠初期的3個月應避免使用此藥，因其有致突變或致畸胎作用，可增加胎兒死亡及先天性畸形。

藥物相互作用

1、塞替派可增加血尿酸水平，為了控制高尿酸血癥可給予別嘌呤醇。2、與放療同時應用時，應適當調整劑量。3、與琥珀膽堿同時應用可使呼吸暫停延長，在接受塞替派治療的病人，應用琥珀膽堿前必須測定血中假膽堿酯酶水平。4、與尿激酶同時應用可增加塞替派治療膀胱癌的療效，尿激酶為纖維蛋白溶酶原的活化劑，可增加藥物在腫瘤組織中的濃度。?

藥物過量

藥物過量后沒有解物。以往出現(xiàn)骨髓毒性后建議輸注全血或白細胞、血小板懸液。目前，白細胞下降可使用粒細胞集落刺激因子。

藥物毒理

本品為乙撐類抗腫瘤藥物中療效最好者，其乙撐基能開環(huán)與細胞內DNA核堿基如鳥嘌呤結合，從而改變DNA結構及功能，影響癌細胞的分裂，為細胞周期非特異物，對增殖細胞的各個時期均有影響。口服吸收不完全，多用注射給藥。此外，本品尚有免疫抑制作用。

藥代動力學

本品不宜從消化道吸收。注射后廣泛分布在各組織內。1～4小時后血漿濃度下降90%，24～48小時大部分藥物通過腎臟排出。注射藥物后血漿蛋白結合率為10%，主要和白蛋白、脂蛋白結合，對白蛋白親和力最大。T1/2約3小時。尚無資料說明藥物能否通過胎盤屏障。?

貯藏

干燥、遮光、低溫保存。

用法用量

靜脈或肌肉注射（單一用藥）：一次10mg（0.2mg/kg）每日一次，連續(xù)5天后改為每周3次，一療程總量300mg。胸腹腔或心包腔內注射：一次10～30mg，每周1～2次。膀胱腔內灌注：每次排空尿液后將導尿管插入膀胱內向腔內注入60mg，溶于生理鹽水60ml，每周1～2次，10次為一療程。動脈注射：每次10～20mg用法同靜脈。