相關(guān)疾病

小細胞肺癌,乳腺癌,白血病,肺癌,肺癌

適應(yīng)癥

本品主要用于治療乳腺癌、小細胞肺癌及慢性粒細胞性白血病。

不良反應(yīng)

1、血液毒性：在洛鉑的劑量限制性毒性中，血小板減少最為強烈，約有26.9%實體瘤患者的血小板計數(shù)低于50，000/mm3。在已用大劑量化療后的卵巢癌患者中，血小板減少發(fā)生的頻率高達75%。血小板數(shù)降低常在注射洛鉑后2周（14天）開始，血小板計數(shù)常在下降后1周恢復(fù)到100，000/mm3。在15%患者中（在大量化療后卵巢癌患者中達325%）白細胞計數(shù)低于2000/mm3。血象改變呈可逆性，但可引起繼發(fā)的副作用，如血小板減少引起出血，白細胞減少引起感染。

禁忌

有骨髓抑制患者，或有凝血機制障礙的患者（可增加出血的危險或出血）和已有腎功能損害的病人禁用。對鉑類化合物有過敏反應(yīng)者禁用。

注意事項

用洛鉑后患者發(fā)生嚴重的不良反應(yīng)，必要時應(yīng)減少劑量。

包裝

玻璃管制注射劑瓶，1瓶/盒。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

暫定36個月。

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠和哺乳期禁用，有生育能力的女性，在洛鉑治療期間，應(yīng)避免懷孕，并在洛鉑治療終止后6個月內(nèi)也應(yīng)避免懷孕。

兒童用藥

尚不明確

老人用藥

尚不明確

藥物相互作用

如洛鉑和其他骨髓抑制藥物同時應(yīng)用，可能增加骨髓毒性作用。

藥物過量

對洛鉑沒有特異性的解毒劑。如發(fā)生過量，建議給患者進行大量輸液、強制性利尿，并進行嚴密監(jiān)護和對癥處理。

藥物毒理

具烷化作用，屬烷化劑（廣義）。本品對多種動物和人腫瘤細胞株有明確的細胞毒作用，與順鉑的抑瘤作用相似或較強，對順鉑有抗藥性的細胞株，仍有一定的細胞毒作用。

藥代動力學(xué)

靜脈注射后，血清中游離鉑的血藥濃度一時間曲線與完整的洛鉑基本上相同，在血液循環(huán)中沒有或很少代謝產(chǎn)物存在。洛鉑的兩種立體異構(gòu)體曲線也完全相同。用藥患者的血清中總鉑和游離鉑的濃度時間曲線，在1小時內(nèi)相似，在11小時后，血循環(huán)中約25%的洛鉑濃度和血清蛋白結(jié)合。

貯藏

遮光，密閉，在25℃下保存。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

WS-016(X-014)-98。

用法用量

使用前用5ml注射用水溶解，此溶液應(yīng)4小時內(nèi)應(yīng)用（存放溫度2-8℃）。靜脈注射按體表面積一次50mg/m2，再次使用時應(yīng)待血液毒性或其他臨床副作用完全恢復(fù)，推薦的應(yīng)用間歇期為3周。如副作用恢復(fù)較慢，可延長使用間歇。用藥的持續(xù)時間：治療持續(xù)時間應(yīng)根據(jù)腫瘤的反應(yīng)，最少應(yīng)使用2個療程。如腫瘤開始縮小，可繼續(xù)進行治療，總數(shù)可達6個療程。