相關(guān)疾病

胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性胃炎,胃酸分泌過多,慢性胃炎

適應(yīng)癥

適用于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃酸分泌過多等癥。

不良反應(yīng)

1.心血管系統(tǒng)：可引起心律失常。
2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)：可引起頭痛、頭暈、嗜睡、失眠、精神錯亂。由于本藥不能通過血-腦脊液屏障，故由其引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)比其他抗膽堿能藥少。
3.內(nèi)分泌/代謝系統(tǒng)：本藥可能引起泌乳的減少。
4.消化系統(tǒng)：
(1)本藥的抗膽堿能特性可使食管下段括約肌松弛，降低食管下端壓力，增加胃食管反流的可能性。其作用持續(xù)時間比阿托品長，且抗唾液分泌作用比阿托品更強，因此本藥引起反流的可能性就更高。
(2)服藥初期可出現(xiàn)口干(口苦)現(xiàn)象，在一到兩周內(nèi)可減輕或消失。
(3)本藥還可能引起味覺喪失。
5.泌尿生殖系統(tǒng)：本藥可能引起勃起功能障礙。
6.眼：國外有資料報道，本藥大劑量會引起瞳孔放大，但還未發(fā)現(xiàn)本藥常用劑量肌內(nèi)注射或靜脈注射會引起散瞳。此外，本藥還可能引起睫狀肌麻痹。
7.皮膚：本藥可引起出汗減少，在環(huán)境溫度高時可能導(dǎo)致發(fā)熱和熱衰竭。醫(yī)學(xué)全/在線www.med126.com此外本藥還可引起蕁麻疹。
8.骨骼/肌肉：本藥可引起神經(jīng)肌肉阻滯并導(dǎo)致肌無力或癱瘓。
9.致畸性/對妊娠的影響：美國食品和藥品管理局的妊娠危險性分類為B級。10.其他：本藥可引起過敏反應(yīng)。

禁忌

幽門梗阻、青光眼或前列腺肥大病人禁用。

注意事項

1.不良反應(yīng)與阿托品相似。服藥初期可出現(xiàn)口干（口苦）現(xiàn)象，在一二周內(nèi)減輕或消失。
2.幽門梗阻、青光眼或前列腺肥大病人禁用。

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

藥物相互作用

1.本藥與普魯卡因胺合用時，可對房室結(jié)傳導(dǎo)產(chǎn)生相加的抗迷走神經(jīng)效應(yīng)，其機制可能為兩者藥理作用的相互疊加。
2.本藥與西沙必利合用時，可減弱西沙必利的促胃腸動力作用。
3.本藥與利托君合用時，可導(dǎo)致室上性心動過速。
4.本藥與環(huán)丙烷同時應(yīng)用于治療時可引起室性心律失常。
5.用藥期間飲酒可使患者注意力下降。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物毒理

1.為季銨類抗膽堿藥，具有抑制胃液分泌及調(diào)節(jié)胃腸蠕動作用。
2.本品還有比阿托品更強的抗唾液分泌作用，但沒有中樞性抗膽堿活性。

藥代動力學(xué)

1.本藥口服給藥生物利用度低，僅10%～25%吸收。
2.肌注后10min達最大血藥濃度，迷走阻滯作用持續(xù)2～3h，抑制腺體分泌作用可持續(xù)約7h，兒童口服后90min達最大血藥濃度。
3.本藥不易透過血-腦脊液屏障，在腦脊液和胎盤中濃度低。
4.本藥48.5%經(jīng)腎排泄，少量以原形經(jīng)膽汁排泄，是否排泄入乳汁尚不清楚。
5.靜脈注射后1min內(nèi)即可起效。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

1.口服每次1～2mg，1日3～4次，飯后及睡前服。維持量每次1mg，每日2次。1次極量為4mg，1日極量為12mg。
2.前給藥，靜注或肌注0.2～0.4mg。