相關(guān)疾病

偏執(zhí)狂,妄想癥,精神分裂癥,抑郁癥,慢性精神分裂癥

適應(yīng)癥

本品用于急性和慢性精神分裂癥,適用于伴有精神運(yùn)動(dòng)性激越，焦慮，抑郁癥狀的精神障礙。

不良反應(yīng)

1.頭暈、嗜睡、無力、體位性低血壓和心悸、口干、便秘、視力模糊、排尿困難等抗膽堿能癥狀。2.劑量偏大時(shí)可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，如震顫、僵直、流涎、運(yùn)動(dòng)遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。長期大量使用可引起遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。3.可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關(guān)的癥狀為：溢乳、男子女性化、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。4.可引起肝功能損害、粒細(xì)胞減少。偶可引起癲癇。偶見過敏性皮疹及惡性綜合征。

禁忌

尚不明確。

注意事項(xiàng)

1.心血管疾病(如心衰、心肌梗死、傳導(dǎo)異常)患者慎用。2.出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙﹐應(yīng)停用所有的抗精神病藥。3.出現(xiàn)過敏性皮疹及惡性癥狀群應(yīng)立即停藥并進(jìn)行相應(yīng)的處理。4.肝、腎功能不全者應(yīng)減量。5.癲癇患者慎用。6.定期檢查肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。7.用藥期間不宜駕駛車輛、操作機(jī)械或高空作業(yè)。

包裝

瓶裝

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦慎用。哺乳期婦女使用本品期間應(yīng)停止哺乳。

兒童用藥

6歲以下兒童禁用。

老人用藥

起始劑量應(yīng)減半,加量要緩慢,隨后的劑量增加也應(yīng)減半。

藥物相互作用

1.本品能促使中樞神經(jīng)抑制藥如吸入全麻藥或巴比妥類等靜脈全麻藥增效﹐合用時(shí)應(yīng)將中樞神經(jīng)抑制藥的用量減少到常用量的1/4～1/2。2.本品與合用﹐可降低后者的效應(yīng)。3.合用制胃酸藥或?yàn)a藥時(shí)﹐可減少本品的吸收。4.本品可降低驚厥閾值﹐使抗驚厥藥作用減弱﹐不宜用于癲癇病人。5.本品與抗膽堿藥物合用時(shí)藥效可互相加強(qiáng)。6.本品與腎上腺素合用﹐由于a受體活動(dòng)受阻﹐b受體活動(dòng)占優(yōu)勢﹐可出現(xiàn)血壓下降。7.本品與左旋多巴合用時(shí)﹐可抑制后者的抗震顫麻痹作用。8.三環(huán)類或單胺氧化酶抑制藥與本品合用﹐鎮(zhèn)靜及抗膽堿效能可更顯著。9.可掩蓋某些抗生素(如氨基苷類)的耳部毒性。

藥物毒理

本品為硫雜蒽類抗精神病藥，可通過阻斷腦內(nèi)神經(jīng)突觸后多巴胺受體而改善精神障礙，也可抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激活系統(tǒng)，引起鎮(zhèn)靜作用，還可抑制延腦化學(xué)感受區(qū)而發(fā)揮止吐作用。本品抗腎上腺素作用及抗膽堿作用較弱，并有抗抑郁及抗焦慮作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服吸收快，血藥濃度1～3小時(shí)可達(dá)峰值，半衰期（t1/2）約為30小時(shí)，主要在肝內(nèi)代謝，大部分經(jīng)腎臟排泄。

用法用量

1.口服，從小劑量開始，首次劑量25～50mg（1～2片），一日2～3次，以后逐漸增加至一日400～600mg（16～24片），維持量為一日100～200mg（4～8片）。
2.6歲以上兒童開始劑量為一次25mg（1片），一日3次，漸增至一日150～300mg（6～12片），維持量為一日50～150mg（2～6片）。