相關(guān)疾病

糖尿病神經(jīng)病變,糖尿病,糖尿病周圍神經(jīng)病變

適應(yīng)癥

本品適用于糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常。

不良反應(yīng)

靜脈滴注過快偶可出現(xiàn)頭脹和呼吸困難，但可自行緩解。極個別患者使用本品后，出現(xiàn)抽搐，復(fù)視，紫癜以及由于血小板功能異常引起的出血傾向。

禁忌

對本品過敏者。

注意事項(xiàng)

配好的輸液，用鋁鉑紙包裹避光，6小時(shí)內(nèi)可保持穩(wěn)定。本品不能與葡萄糖溶液、林格氏溶液及所有可能與硫基或二硫鍵起反應(yīng)的溶液配伍使用。在治療糖尿病周圍神經(jīng)病變的同時(shí)，對糖尿病本身的控制也是必需的。由于活性成份對光敏感，應(yīng)在使用前將安瓿從盒內(nèi)取出。

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

妊娠及哺乳期婦女不應(yīng)使用本品。

兒童用藥

因無可用的臨床經(jīng)驗(yàn)，本品不可用于兒童和青少年。

老人用藥

臨床上無需特別調(diào)整使用劑量。

藥物相互作用

本品可能抑制順鉑的療效。

藥物過量

迄今尚未見硫辛酸中毒特征的報(bào)道，也未見可能出現(xiàn)的中毒癥狀的藥理學(xué)描述。

藥物毒理

離體試驗(yàn)顯示本品可以降低神經(jīng)組織的脂質(zhì)氧化現(xiàn)象，本品可能阻止蛋白質(zhì)的糖基化作用且可抑制醛糖還原酶，因而可阻止葡萄糖或半乳糖轉(zhuǎn)化為山梨醇，所以硫辛酸可以防止糖尿病，控制血糖及防止因高血糖造成的神經(jīng)病變。
硫辛酸無論在水溶性基質(zhì)中或油溶性基質(zhì)中均為強(qiáng)力抗氧化劑，無論是硫辛酸或其還原形態(tài)的雙氫硫辛酸均能發(fā)揮抗氧化作用，它們能夠直接或間接地促使體內(nèi)維生素C及維生素E的再生作用。研究表明，硫辛酸可增加細(xì)胞內(nèi)谷胱甘肽及輔酶Q10的水平。
硫辛酸可以螯合某些金屬離子（如銅、錳、鋅）形成穩(wěn)定螯合體。在動物模型中，證明可以保護(hù)砷中毒并可以減輕鉻中毒后的肝毒性。離體試驗(yàn)中，亦發(fā)現(xiàn)可由腎切片中螯合汞離子。
本品在臨床應(yīng)用劑量范圍內(nèi)安全。LD50于狗口服時(shí)為400～500mg/kg；對于嚴(yán)重缺乏維生紊B1的大鼠，腹腔注射動物實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)20mg/kg可致命。目前并無足夠試驗(yàn)資料保證孕婦使用安全。臨床上副反應(yīng)不多見，在有記錄的副反應(yīng)中，主要是皮膚過敏現(xiàn)象，此時(shí)應(yīng)停止用藥。

藥代動力學(xué)

硫辛酸可為人體自行合成。硫辛酸進(jìn)入人體后(注射或口服)易在許多身體組織中還原成為雙氫硫辛酸。硫辛酸或雙氫硫辛酸無論在細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞外均能發(fā)揮其藥理作用。

貯藏

遮光，密封，在陰涼干燥處保存。

用法用量

本品用于靜脈注射。
1.靜脈注射應(yīng)緩慢，最大速度為每分鐘50mg硫辛酸。
2.本品也可加入生理鹽水靜脈滴注，如250～500mg硫辛酸加入到100～250ml生理鹽水中，靜脈滴注時(shí)間約30分鐘。
3.除非有特別醫(yī)囑，對嚴(yán)重的糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的感覺異常的患者，可用靜脈滴注給藥，每天300～600mg，2～4周為一療程。