相關(guān)疾病

心絞痛,心肌梗死,心肌炎,心源性休克,風(fēng)濕性心臟病,急性白血病,老年慢性支氣管炎,心絞痛,銀屑病

適應(yīng)癥

1.本品用于心絞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。
2.對(duì)改善風(fēng)濕性心臟病的心悸、氣急、胸悶等癥狀有一定的作用。
3.對(duì)急性白血病結(jié)合化療可提高療效，亦可用于急性白血病的誘導(dǎo)緩解。
4.此外，對(duì)老年慢性支氣管炎、各種肝炎和銀屑病也有一定療效。

不良反應(yīng)

1.偶見(jiàn)發(fā)熱和皮疹。
2.大劑量靜脈注射(按體重每分鐘達(dá)0.5mg/kg)時(shí)，可引起腹痛、頭痛、肌痛、睪丸痛、背痛、四肢無(wú)力、惡心、手腳麻木、高熱等。

禁忌

1.對(duì)藥物中任一成分過(guò)敏者。
2.本品禁與氨茶堿同時(shí)靜脈給藥。

注意事項(xiàng)

1.滴注不應(yīng)太快，用量150mg以上應(yīng)在90分鐘以上滴完。
2.如遇心悸、心慌，應(yīng)停止用藥，停藥后癥狀自行消失。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

暫定18個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)用無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

兒童用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)用無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

老人用藥

未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)用無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。

藥物相互作用

本品禁與氨茶堿同時(shí)靜脈給藥。

藥物毒理

1.環(huán)磷腺苷為蛋白激酶致活劑，系核苷酸的衍生物。它是在人體內(nèi)廣泛存在的一種具有生理活性的重要物質(zhì)，由三磷酸腺苷在腺苷環(huán)化酶催化下生成，能調(diào)節(jié)細(xì)胞的多種功能活動(dòng)。
2.環(huán)磷腺作為激素的第2信使，在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮激素調(diào)節(jié)生理機(jī)能和物質(zhì)代謝作用，能改變細(xì)胞膜的功能，促使網(wǎng)織肌漿質(zhì)內(nèi)的鈣離子進(jìn)入肌纖維，從而增強(qiáng)心肌收縮，并可促進(jìn)呼吸鏈氧化酶的活性，改善心肌缺氧，緩解冠心病癥狀及改善心電圖。此外，對(duì)糖、脂肪代謝、核酸、蛋白質(zhì)的合成調(diào)節(jié)等起著重要的作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

環(huán)磷腺苷葡胺進(jìn)入人體，在血液種的半衰期為60~150min，由于其有較好的親水性，尤其是脂溶性較強(qiáng)，較容易透過(guò)脂溶性細(xì)胞膜，進(jìn)入心肌細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用，經(jīng)磷酸二酯分解形成5-AMP，再經(jīng)5-AMP酶降解為腺苷和磷酸。環(huán)磷腺苷葡胺在用藥后10~20min后開(kāi)始起作用，顯效高峰時(shí)間在1~2小時(shí)，藥效消失時(shí)間在6~8小時(shí)。

用法用量

1.靜脈注射，一次20mg，溶于20ml0.9%氯化鈉注射液中推注，一日2次。
2.靜脈滴注，本品40mg溶于250～500ml5%葡萄糖注射液中，一日1次。冠心病以15日為一療程，可連續(xù)應(yīng)用2～3療程;白血病以一個(gè)月為一療程;銀屑病以2～3周為一療程，可延長(zhǎng)使用到4～7周，每日用量可增加至60～80mg。