相關(guān)疾病

過(guò)敏性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎

適應(yīng)癥

本品用于治療常年性過(guò)敏性鼻炎或季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎。

不良反應(yīng)

本品副作用包括咳嗽﹑鼻衄﹑咽炎﹑頭痛和藥物性鼻炎，副作用發(fā)生率約為2%。

禁忌

對(duì)本品所含成分過(guò)敏者禁用。對(duì)本品所含成分過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.全身性用藥改為局部用藥可能伴隨腎上腺功能衰竭癥狀，如關(guān)節(jié)、肌肉疼痛，疲勞和抑郁。以前長(zhǎng)期使用激素治療的病人改用局部用藥治療時(shí)應(yīng)特別注意控制急性腎衰的發(fā)生。對(duì)患有哮喘以及別的需長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素藥物的患者，系統(tǒng)皮質(zhì)激素過(guò)快的降低，可能引起癥狀的惡化。
2.對(duì)正在使用免疫抑制劑治療的兒童，其對(duì)感染比健康兒童更為敏感，例如水痘和麻疹對(duì)服用了免疫抑制劑量的皮質(zhì)激素的兒童，可能有嚴(yán)重的甚至致命的作用。對(duì)于這些兒童或成人應(yīng)特別注意，以便避免這種接觸。如果真的接觸了，應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)治療。如果感染了水痘，可以考慮用抗病治療。
3.曲安奈德鼻噴霧劑與其他腎上腺皮質(zhì)激素如去炎松同用時(shí)，可增加對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對(duì)正接受或最近接受去炎松或其它腎上腺皮質(zhì)激素治療的患者，使用本品時(shí)應(yīng)該注意。
4.在曲安奈德鼻噴霧劑的臨床研究中，由白色念珠菌引起的鼻、咽局部感染很少發(fā)生。如果發(fā)生感染，須進(jìn)行局部或全身性治療，并應(yīng)停止使用曲安奈德鼻噴霧劑。
5.對(duì)患有呼吸道急性或潛伏結(jié)核感染的患者，未經(jīng)治療的真菌、細(xì)菌或全身性病毒感染的患者，以及單純性眼皰疹患者，應(yīng)謹(jǐn)慎使用曲安奈德鼻噴霧劑。
6.由于皮質(zhì)激素的抑制作用，對(duì)于近期有過(guò)鼻間隔潰瘍、鼻腔手術(shù)經(jīng)歷的患者，病灶愈合前應(yīng)謹(jǐn)慎使用。和其它局部用皮質(zhì)激素一樣，曲安奈德鼻噴霧劑引起鼻間隔穿孔的報(bào)道很少。
7.本品放置二周未用應(yīng)重新啟動(dòng)。每瓶使用120噴后，由于每噴含曲安奈德的量可能不穩(wěn)定，應(yīng)丟棄，不可將一瓶曲安奈德鼻噴霧劑剩余液轉(zhuǎn)移至另一瓶中。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)

包裝

12ml*240撳/瓶

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

是

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

大鼠﹑兔子和猴吸入曲安奈德，均呈現(xiàn)致畸作用，對(duì)孕婦的作用尚不明確。曲安奈德是否可分泌入乳汁中尚不明確，但其他腎上腺皮質(zhì)激素可進(jìn)入乳汁中，所以孕婦和哺育期婦女應(yīng)慎用曲安奈德鼻噴霧劑。

兒童用藥

6歲以下兒童用藥尚不明確，本品不應(yīng)該用于6歲以下兒童的治療。

老人用藥

請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師或藥師。

藥物相互作用

曲安奈德鼻噴霧劑與其他皮質(zhì)激素如去炎松同用時(shí)，可能增加對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺的抑制作用，因此對(duì)正接受或最近接受去炎松或其他皮質(zhì)激素治療的患者，使用曲安奈德鼻噴霧劑治療時(shí)應(yīng)注意。

藥物過(guò)量

如果過(guò)量用藥，全身性腎上腺皮質(zhì)激素效果如高和腎抑制可能產(chǎn)生。一旦發(fā)生，應(yīng)該逐漸停止本品地使用。

藥物毒理

本品是一種局部用糖皮質(zhì)激素，為去炎松的衍生物，療效為去炎松的4～8倍。能有效消除過(guò)敏性鼻炎的典型癥狀（打噴嚏、鼻癢、流鼻涕等）。

藥代動(dòng)力學(xué)

一次性噴入220μg曲安奈德，1.5小時(shí)后，血中濃度達(dá)到0.5ng/ml，12小時(shí)后，血中平均濃度低于0.06ng/ml，24小時(shí)后，其含量低于最低檢測(cè)限。該藥由鼻粘膜吸收，吸收后很快被代謝，其代謝物無(wú)活性，以原型隨尿液或糞便排出幾乎為零，故系統(tǒng)性副作用發(fā)生較少。

貯藏

密閉，陰涼處保存。

用法用量

鼻腔內(nèi)用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2噴（共220μg），一日1次。癥狀得到控制時(shí)，可降低劑量至每鼻孔1噴（共110μg），一日1次。病人應(yīng)按照說(shuō)明書(shū)用藥，如果用藥三周后癥狀無(wú)改善，病人應(yīng)看醫(yī)生。病人應(yīng)按時(shí)使用曲安奈德鼻噴霧劑，因?yàn)樗男Ч蕾?lài)于曲安奈德鼻噴霧劑的規(guī)律的堅(jiān)持使用。使用方法：
1.用藥前先擤鼻涕。
2.用藥前請(qǐng)將藥罐充分晃動(dòng)5次以上。
3.請(qǐng)注意拿藥方法，用拇指頂住藥罐底部，以中指和食指夾住噴嘴部，本品為水型鼻噴劑，與一般噴霧劑不同，噴口朝上。
4.首次用藥前先“啟動(dòng)”，即空噴幾次，當(dāng)看到有均勻的霧滴噴出時(shí)即可使用，吸入方法：
(1)一手拿藥，用另一只手的手指壓住暫不吸藥的鼻孔。
(2)以噴嘴對(duì)準(zhǔn)鼻孔，指向鼻孔后方，但噴嘴不可頂住鼻粘膜，也無(wú)需將噴嘴塞入鼻孔內(nèi)。
(3)取坐位，頭稍前傾。
(4)在輕輕以鼻吸氣時(shí)，“堅(jiān)定”而“快速”地按動(dòng)閥門(mén)，每按一次稱(chēng)一噴。
(5)每日晨起先向左鼻孔噴1噴，再向右鼻孔噴1噴，休息2—3秒后，再向左右鼻孔各噴1噴(共4噴)。兒童每鼻孔各一噴。
(6)每次噴藥后做捏鼻的動(dòng)作。
(7)給藥15分鐘內(nèi)應(yīng)避免擤鼻。鼻腔內(nèi)用藥，用前須振搖5次以上；12歲以上的兒童、成人及老人，推薦劑量為每鼻孔2噴(共220μg)，一日1次。癥狀得到控制時(shí)，可降低劑量至一次每鼻孔1噴(共110μg)，一日1次。
(8)如果用藥三周后癥狀無(wú)改善，病人應(yīng)看醫(yī)生。病人應(yīng)按時(shí)使用曲安奈德鼻噴霧劑，因?yàn)樗男Ч蕾?lài)于曲安奈德鼻噴霧劑的規(guī)律的堅(jiān)持使用。

性狀

本品為乳白色的混懸液體；撳壓閥門(mén)，藥液即呈霧粒噴出。