相關(guān)疾病

腸白塞病,面部粟粒性狼瘡,顏面播散性粟粒性狼瘡,毛囊性粟粒性狼瘡,粟粒性狼瘡樣結(jié)核病,顏面播散性粟粒性結(jié)核病,白塞病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

適應(yīng)癥

祛風(fēng)解毒，除濕消腫，舒筋通絡(luò)，有抗炎及抑制細(xì)胞免疫和體液免疫等作用，本品主要用于風(fēng)濕熱瘀，毒邪阻滯所致的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腎病綜合癥，白塞氏三聯(lián)癥，麻風(fēng)反應(yīng)，自身免疫性肝炎等。

不良反應(yīng)

服藥期間可引起月經(jīng)紊亂,精子活力及數(shù)目減少,白細(xì)胞和血小板減少,停藥后可恢復(fù)。

禁忌

孕婦禁用。

注意事項(xiàng)

1.老年有嚴(yán)重心血管病者慎用。
2.偶有胃腸道反應(yīng)，可耐受。
3.罕見(jiàn)：有血小板減少，且程度較輕，一般無(wú)需停藥。
4.可致月經(jīng)紊亂及精子活力降低，數(shù)量減少，上述不良反應(yīng)停藥可恢復(fù)正常。

包裝

10mgx24片/盒

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保甲類

外用藥

否

有效期

36個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦忌服。服此藥時(shí)應(yīng)避孕。

兒童用藥

尚不明確。

老人用藥

老年有嚴(yán)重心血管病者慎用。

藥物相互作用

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

藥物過(guò)量

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

藥物毒理

雷公藤多甙從1981年開(kāi)始用于風(fēng)濕病，后來(lái)逐漸轉(zhuǎn)入腎病領(lǐng)域，療效如何，副作用多大至今還是一筆糊涂帳。因?yàn)槔坠俣噙皩?duì)蛋白尿的近期作用比較明顯，沒(méi)有激素臉圓身胖的副作用，又是國(guó)內(nèi)研發(fā)，價(jià)格不貴，服用方便，很受某些醫(yī)生追捧。但是有些醫(yī)生卻從來(lái)或者很少使用，這是為什么呢？沒(méi)見(jiàn)老師用過(guò)，筆者自然屬于后者，但是見(jiàn)周圍有人用的如火如荼，忍不住仔細(xì)想想，反差如此之大的原因最主要可能是雷公藤多甙對(duì)卵巢的毒性問(wèn)題。女性腎病患者用過(guò)雷公藤多甙以后，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或者閉經(jīng)者高達(dá)65%，當(dāng)總量達(dá)到8000mg時(shí)，閉經(jīng)的發(fā)生率更是達(dá)到驚人的95%（男性則表現(xiàn)精子減少和無(wú)精子）。過(guò)去認(rèn)為60-70%的患者可以自然恢復(fù)，但是對(duì)于劑量更大年齡偏高用藥時(shí)間更久者，自然恢復(fù)的可能并沒(méi)有這么高。十分令人奇怪的是，我們?cè)谶@方面的臨床數(shù)據(jù)非常少，好象大家都不太研究這個(gè)問(wèn)題，筆者看到的一篇發(fā)表在《中華腎臟病學(xué)雜志》2005年三月第三期143頁(yè)的文章顯示，停藥三個(gè)月后，自然恢復(fù)率只有42%。這可是個(gè)大問(wèn)題。如何正確應(yīng)用雷公藤這種激素呢？雷公藤多甙導(dǎo)致卵巢功能減退和衰竭，卵巢分泌的雌激素隨之減少，反饋到垂體引起FSH,LH這些促性腺激素分泌過(guò)高，所以產(chǎn)生閉經(jīng)。但是這樣的閉經(jīng)絕不是簡(jiǎn)單的不來(lái)月經(jīng)這樣簡(jiǎn)單，真正可怕的是雌激素減少引起的女性一系列的問(wèn)題，提前進(jìn)入更年期對(duì)人體的影響是廣泛而深刻——作為生兒育女的補(bǔ)償,雌激素是上帝給女性的禮物,一旦失去,內(nèi)在對(duì)生殖系統(tǒng)性功能心血管系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)作用，外在的青春容貌健美體型，都會(huì)打破平衡，進(jìn)入一個(gè)老化的過(guò)程。

藥代動(dòng)力學(xué)

未進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可供參考數(shù)據(jù)。

貯藏

密封，遮光，置干燥處。

執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)

部頒標(biāo)準(zhǔn)中藥成方制劑第十七冊(cè)WS3-B-3350-98

用法用量

口服：每日每千克體重1～1.5mg，分3次飯后服。一般首次應(yīng)給足量，控制癥狀后減量。宜在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。