利巴韋林片
日期:2018-12-13 09:32:57
- 批準文號:國藥準字H19993483
- 英文名稱:Ribavirin Tablets
- 產品類別:化學藥品
- 劑型:片劑
- 規(guī)格:20mg
- 生產地址:新鄉(xiāng)縣新鄭公路二十一號橋南青年路東
- 批準日期:2015-04-09
- 藥品本位碼:86903213000389
品牌
恒久遠
相關疾病
病毒性肺炎,支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染,皮膚皰疹病毒感染
適應癥
本品適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎,皮膚皰疹病毒感染。
不良反應
1.常見的不良反應有貧血﹑乏力等,停藥后即消失。
2.較少見的不良反應有疲倦﹑頭痛﹑失眠﹑食欲減退﹑惡心﹑嘔吐﹑輕度腹瀉﹑便秘等,并可致紅細胞﹑白細胞及血紅蛋白下降。
禁忌
對本品過敏者、孕婦禁用。
注意事項
1.有嚴重貧血、肝功能異常者慎用。
2.對診斷的干擾:口服本品后引起血膽紅素增高者可高達25%。
3.盡早用藥,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內給藥一般有效。
4.長期或大劑量服用對肝功能、血象有不良反應。
5.本品不宜用于未經實驗室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。
6.大劑量可引起血紅蛋白含量下降。
包裝
20mg*24片/盒
類型
處方藥
醫(yī)保
醫(yī)保甲類
外用藥
否
有效期
24個月
國家/地區(qū)
國產
孕婦及哺乳期婦女用藥
1.本品有較強的致畸作用,家兔日劑量1mg/kg即引起胚胎損害,故禁用于孕婦和有可能懷孕的婦女(本品在體內消除很慢,停藥后4周尚不能完全自體內清除)。
2.少量藥物由乳汁排泄,且對母子二代動物均具毒性,因此哺乳期婦女在用藥期間需暫停哺乳,乳汁也應丟棄。由于哺乳期婦女呼吸道合胞病毒感染具自限性,故本品不用于此種病例。
兒童用藥
6歲以下小兒口服劑量未定。
老人用藥
老年人不推薦應用。
藥物相互作用
本品與齊多夫定同用時有拮抗作用,因本品可抑制齊多夫定轉變成活性型的磷酸齊多夫定。
藥物過量
大劑量應用可致心臟損害,對有呼吸道疾患者(慢性阻塞性肺病或哮喘者)可致呼吸困難、胸痛等。
藥物毒理
1.廣譜抗病,體外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多種病毒生長的作用,其機制不全清楚。
2.本品并不改變病毒吸附、侵入和脫殼,也不誘導干擾素的產生。
3.藥物進入被病毒感染的細胞后迅速磷酸化,其產物作為病毒合成酶的競爭性抑制劑,抑制肌苷單磷酸脫氫酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鳥苷轉移酶,從而引起細胞內鳥苷三磷酸的減少,損害病毒RNA和蛋白合成,使病毒的復制與傳播受抑,對呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗體作用。
7.動物實驗發(fā)現(xiàn)本品可誘發(fā)、胰腺、垂體和腎上腺良性腫瘤,但對人體的致癌性并未肯定。
8.藥物對倉鼠等動物可引起頭顱、腭、眼、頜、骨骼和胃腸道的畸形,子代成活減少,但靈長類動物實驗并未發(fā)現(xiàn)藥物對胎仔的影響。
9.給予小鼠、大鼠和猴口服利巴韋林,劑量分別為30、36和120mg/kg或持續(xù)4周以上(相當于人用劑量:給予體重為5kg的兒童4.8、12.3和111.4mg/kg,或者體重為60kg成人2.5、5.1和40mg/kg),出現(xiàn)心臟損傷。
藥代動力學
1.口服吸收迅速,生物利用度(F)約45%,少量可經氣溶吸入。
2.口服后1.5小時血藥濃度達峰值,血藥峰濃度(Cmax)約1~2mg/L,小兒每日以面罩吸藥2.5小時共3天,平均血藥峰濃度(Cmax)為0.2mg/L;每日吸藥20小時共5天,平均血藥峰濃度(Cmax)為1.7mg/L,與血漿蛋白幾乎不結合,藥物在呼吸道分泌物中的濃度大多高于血藥濃度。
3.藥物能進入紅細胞內,且蓄積量大。
4.長期用藥后腦脊液內藥物濃度可達同時期血藥濃度的67%。
5.本品可透過胎盤,也能進入乳汁。在肝內代謝。
6.血藥消除半衰期(t1/2b)約為0.5~2小時。
7.本品主要經腎排泄,72~80小時尿排泄率為30%~55%。72小時糞便排泄率約15%。
貯藏
遮光,密封保存。
用法用量
口服。
1.病毒性呼吸道感染:成人一次0.15g,一日3次,療程7天。
2.皮膚皰疹病毒感染:成人一次0.3g,一日3次,療程7天。
3.小兒每日按體重10mg/kg,分4次服用,療程7天,6歲以下小兒口服劑量未定。
性狀
本品為白色片。
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