相關(guān)疾病

胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎,胃潰瘍

適應(yīng)癥

本品常用于胃和十二指腸潰瘍,慢性淺表性胃炎,十二指腸球炎。

不良反應(yīng)

1.本品無明顯副作用，偶有口干﹑便秘﹑瘙癢﹑失眠﹑腹脹﹑下肢酸脹等不良反應(yīng)，一般不需要特殊處理。
2.個別報道有暫時性白細(xì)胞減少和輕度轉(zhuǎn)氨酶升高。

禁忌

膽囊管及膽道完全梗阻的病人禁用。

注意事項

1.本品抑制胃酸分泌的作用較H2受體拮抗劑弱，臨床已不再單獨用于治療潰瘍病，但其利膽作用較受重視。
2.用藥期間應(yīng)避免煙、酒及刺激性食物和精神創(chuàng)傷。

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

尚不明確。

兒童用藥

尚不明確。

老人用藥

尚不明確。

藥物相互作用

本品不影響其他藥物代謝，若與其他抗?jié)兯幬锶鏗2受體拮抗劑同時應(yīng)用，可加強(qiáng)抑制胃酸分泌作用而加速潰瘍的愈合。

藥物過量

未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)。

藥物毒理

1.該品為胃泌素受體的拮抗劑，化學(xué)結(jié)構(gòu)與胃泌素（G-17）及膽囊收縮素（CCK)二種腸激肽的終末端化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，其功能基團(tuán)酰胺基能特異性能和胃泌素競爭壁細(xì)胞上胃泌素受體，因而能明顯抑制胃泌素引起的胃酸和胃蛋白酶的分泌，對組胺和迷走神經(jīng)刺激引起的胃酸分泌作用不明顯。
2.本品能增加胃粘膜氨基己糖的含量，促進(jìn)糖蛋白合成，對胃粘膜有保護(hù)和促進(jìn)愈合作用。
3.本品能改善消化性潰瘍的癥狀和促使?jié)冇?，?yīng)用該品治療消化性潰瘍和胃炎不發(fā)生胃酸分泌的反跳現(xiàn)象，治療終止后仍可使胃酸分泌處于正常水平達(dá)半年之久。
4.該品具有利膽作用，途徑有三：
(1)通過刺激膽汁酸非依賴性膽汁分泌，有利于排石和沖洗，疏通膽道。
(2)改變膽汁中成石因素，使重碳酸鹽濃度和排量明顯增加，而游離膽紅素，膽以及鈣離子的濃度降低。
(3)通過拮抗CCK，抑制內(nèi)生性CCK的促膽囊收縮作用而使膽囊容量擴(kuò)充，使膽囊內(nèi)膽汁成分稀釋，從而可預(yù)防成石，該品安全，小鼠口服急性LD50為17.8g/kg。

藥代動力學(xué)

1.口服吸收迅速，生物利用度為60～70％，2小時血藥濃度達(dá)峰值，最小有效血濃度為2μg／ml，T1／2為3.3小時。
2.主要分布于胃腸道、肝、腎，經(jīng)腎、腸道排出。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

口服。
1.成人：每次0.4g，每日3～4次，餐前15分鐘服用，連續(xù)服用30～60天，亦可根據(jù)胃鏡或X線檢查結(jié)果決定用藥時間。
2.小兒：每次10～15mg/kg，每日3次，餐前15分鐘服用，療程視病情而定。