相關疾病

乳腺癌,惡性淋巴瘤,急性白血病,頭頸部惡性腫瘤,胃癌,膀胱癌,輸尿管癌

適應癥

本品用于治療乳腺癌﹑惡性淋巴瘤﹑急性白血病﹑頭頸部惡性腫瘤﹑胃癌﹑泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤（膀胱癌﹑輸尿管癌﹑腎盂癌﹑卵巢癌﹑宮頸癌﹑子宮內膜癌）。

不良反應

1.骨髓抑制為劑量限制性毒性,主要為粒細胞減少,平均最低值在14天,第21天恢復,貧血及血小板減少少見。
2.心臟毒性低于ADM,急性心臟毒性主要為可逆性心電圖變化,如心律失?；蚍翘禺愋許T-T異常,慢性心臟毒性呈劑量累積性。
3.胃腸道反應:惡心﹑嘔吐﹑食欲不振﹑口腔粘膜炎,有時出現(xiàn)腹瀉。
4.其它:肝腎功能異常﹑脫發(fā)﹑皮膚色素沉著等,偶有皮疹。膀胱內注入可出現(xiàn)尿頻﹑排尿痛﹑血尿等膀胱刺激癥狀,甚至膀胱萎縮。

禁忌

嚴重器質性心臟病或心功能異常者及對本品過敏者禁用;妊娠期、哺乳及育齡期婦女禁用

注意事項

1.嚴格避免注射時滲漏至血管外,密切監(jiān)測心臟﹑血象﹑肝腎功能及繼發(fā)感染等情況。原則上每周期均要進行心電圖檢查,對合并感染﹑水痘等癥狀的患者應慎用本藥,高齡者適當減量。
2.溶解本品只能用5%葡萄糖注射液或注射用水,以免pH的原因影響效價或渾濁。溶解后藥液,即時用完,室溫下放置不得超過6小時。

包裝

10mg每瓶。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女禁用。

兒童用藥

兒童使用本品時．應著重注意不良反應的產(chǎn)生，慎重給予本品。

老人用藥

老年患者慎用或酌情減量。

藥物相互作用

本品與其他有潛在心臟毒物或細胞物合用時，可能出現(xiàn)心臟毒性或骨髓抑制作用的疊加，應密切注意心臟功能和血液學的監(jiān)測。

藥物毒理

1.本品為半合成的蒽環(huán)類抗癌藥，進入細胞核內迅速嵌入DNA核酸堿基對間，干擾轉錄過程，阻止mRNA合成，抑制DNA聚合酶及DNA拓撲異構酶Ⅱ（TopoisomeraseⅡ，TopoⅡ）活性，干擾DNA合成。
2.因本品同時干擾DNA、mRNA合成，在細胞增殖周期中阻斷細胞進入G1期而干擾瘤細胞分裂、抑制腫瘤生長，故具有較強的抗癌活性

藥代動力學

1.本品體丙代謝和排泄較多柔比星快，平均血漿半衰期約為15小時。
2.本品主要在肝臟代謝，經(jīng)膽汁排泄，48小時內，7.5~10%的給藥量由尿排出，20%的給藥量由膽汁排出。
3.本品靜注后迅速吸收，組織分布廣，脾、肺及腎組織濃度較高，心臟內較低。
4.對有肝轉移和肝功能受損的患者，給與本品時應考慮減小劑量。

貯藏

光，密閉，在陰涼處（不超過20℃）保存。

執(zhí)行標準

WS1-(X-115)-2000Z

用法用量

將本品加入5%葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解?？伸o脈﹑動脈﹑膀胱內注射。
1.靜注:一般按體表面積一次25～40mg/m2;
2.動脈給藥:如頭頸部癌按體表面積一次7～20mg/m2,一日1次,共用5～7日,亦可每次14～25mg/m2,每周一次;
3.膀胱內給藥:按體表面積一次15～30mg/m2,稀釋為500～1000μg/ml濃度,注入膀胱腔內保留1～2h,每周。次為一療程,可用2～5。療程。

性狀

本品為橙紅色凍干疏松塊狀物或粉末。