相關疾病

肺結(jié)核,結(jié)核性腦炎,呼吸道結(jié)核,消化道結(jié)核,骨結(jié)核,泌尿生殖器結(jié)核,健忘,肺結(jié)核

適應癥

1.適用于口服結(jié)核抑制劑治療的成人和兒童的各種肺結(jié)核和其它結(jié)核：肺結(jié)核、結(jié)核性腦炎、呼吸道結(jié)核、消化道結(jié)核、骨結(jié)核、泌尿生殖器結(jié)核。
2.適用于外科手術(shù)期間的保護，特別是與其它結(jié)核抑制劑（鏈霉素）聯(lián)合使用，適用于預防結(jié)核復發(fā)和繼續(xù)治療。

不良反應

1.可引起胃腸道反應：惡心，嘔吐，食欲不振，腹脹，腹瀉。貧血，嗜酸性細胞增多，白細胞減少。
2.可引起肝損害，血管神經(jīng)性水腫，鼻炎，藥熱。
3.個別病例有哮喘，周圍神經(jīng)炎，頭痛，視神經(jīng)炎，視力障礙，胰腺炎，性功能障礙（或下降），月經(jīng)推敲。
4.神經(jīng)系統(tǒng)反應，頭痛，失眠，乏力，口周面部和四肢皮膚發(fā)麻，皮疹，周身性紅斑狼瘡樣反應，剝脫性皮炎甚至死亡。
5.可引起高尿酸血癥，急性橫紋肌溶解。

禁忌

1.精神病及癲癇患者禁用。
2.嚴重肝功能障礙患者禁用。

注意事項

1.本品至少應連續(xù)服用3個月，如無不良反應，中途不宜停藥，經(jīng)臨床確診痊愈后方可停藥。
2.孕婦、肝腎功能不良者和有精神病史、癲癇病史及腦外傷史者慎用。
3.用藥期間應定期進行肝功能檢查。少數(shù)病人在用藥的前兩個月可出現(xiàn)一過性氨基轉(zhuǎn)移酶升高。在保肝治療下繼續(xù)用藥，氨基轉(zhuǎn)移酶可恢復正常。若繼續(xù)升高，則應停藥。
4.如療程中出現(xiàn)視神經(jīng)炎癥狀，需立即進行眼部檢查，并定期復查。
5.同服維生素B6可防治周圍神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應。
6.抗酸藥，尤其是氫氧化鋁，可抑制本品吸收，不宜同服。
7.本品可加強香豆素類抗凝血藥，某些抗癲癇藥、降壓藥、抗膽堿藥、三環(huán)抗抑郁藥的作用，合用時需注意。

包裝

每支裝10m*2支

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

孕婦及哺乳期婦女用藥慎用。

藥物相互作用

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物過量

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

藥物毒理

1.本品為異煙肼(INH)與對氨基水楊酸(PAS)的化學合成物。INH主要對生長繁殖期的分枝桿菌有效，其作用機制尚未闡明，可能抑制敏感細菌分枝菌酸(myolicacid)的合成而使細胞壁破裂。
2.PAS有效地延緩和阻滯了INH在體內(nèi)的乙酰化過程，因此，本品在血液中維持較高、較久的INH濃度并且降低了對肝臟的毒性。
3.臨床分別服用等量的INH和本品后發(fā)現(xiàn)，12小時INH血藥濃度僅有0.03mg/L，本品卻有2.6mg/L；14小時INH血濃度已為0，本品仍高達2mg/L，為MIC的2倍，這不僅增強了藥物的殺菌作用，同時也延遲了細菌耐藥性的產(chǎn)生。
4.臨床證實，在與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合治療中，本品的抗結(jié)核療效顯著優(yōu)于INH，而胃腸道反應、肝功能損害和白細胞減少，不良反應發(fā)生率顯著低于INH。
5.動物試驗表明，對人工感染的小白鼠，本品抗結(jié)核效力約為INH的5倍；本品每日10mg/kg的治療效果顯著優(yōu)于INH(每日20mg/kg)+PAS(每日200mg/kg)的物理混合制劑。
6.本品小白鼠、兔經(jīng)口LD50為0.4g/kg·d和0.8—1.6g/kg，分別為INH的2倍。

藥代動力學

1.本品口服后迅速自胃腸道吸收，并分布于全身組織和體液中，包括腦脊液和干酪樣組織中。
2.在體內(nèi)逐漸分解為INH和PAS。大部分在肝中乙酰化而成無活性的代謝物，主要經(jīng)腎排泄。
3.以INH為標記物tmax=3.4h，t1/2=6.8h。

貯藏

密封，置陰涼處。

用法用量

飯后口服。一次1支，一日2次。療程為3個月。