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山東益康藥業(yè)股份有限公司

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藥品展示

單硝酸異山梨酯片

日期:2018-12-10 12:44:16

  • 批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20083718
  • 英文名稱:Isosorbide Mononitrate Tablets
  • 產(chǎn)品類別:化學(xué)藥品
  • 所在地區(qū):山東
  • 劑型:片劑
  • 規(guī)格:20mg
  • 生產(chǎn)地址:山東省滕州市益康大道3288號(hào)
  • 批準(zhǔn)日期:2018-06-19
  • 藥品本位碼:86904193000741

相關(guān)疾病

冠心病,心絞痛,心肌梗,死后持續(xù)心絞痛,慢性充血性心力衰竭,心絞痛

適應(yīng)癥

1.冠心病的長(zhǎng)期治療。
2.心絞痛的預(yù)防。
3.心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療。
4.與洋地黃或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭。

不良反應(yīng)

1.用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,通常連續(xù)服用數(shù)日后,癥狀可消失。
2.還可能出現(xiàn)面部潮紅﹑眩暈﹑直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。
3.偶見(jiàn)血壓明顯降低﹑心動(dòng)過(guò)緩﹑心絞痛加重和暈厥。

禁忌

1.急性循環(huán)衰竭(休克﹑循環(huán)性虛脫);
2.嚴(yán)重低血壓。

注意事項(xiàng)

1.低充盈壓的急性心肌梗死患者,應(yīng)避免收縮壓低于90mmHg。
2.主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄﹑體位性低血壓及腎功能不全者慎用。

包裝

20mg*12s*4板

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

有效期

18個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胚胎的毒性效應(yīng),也不清楚ISMN是否經(jīng)乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經(jīng)驗(yàn),故需慎用。

兒童用藥

這類藥物的研究均在成人中進(jìn)行,無(wú)比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。

老人用藥

老年患者對(duì)本類藥物的敏感性可能更高,更易發(fā)生頭暈等反應(yīng)。

藥物相互作用

與其他血管擴(kuò)張劑﹑鈣拮抗劑﹑β受體阻滯劑﹑抗高血壓藥﹑三環(huán)抗抑郁藥及酒精合用,可強(qiáng)化本類藥物的降血壓效應(yīng)。

藥物過(guò)量

1.與血管過(guò)度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡,無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISMN的血管擴(kuò)張作用,用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。
2.可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍(lán)1~2mg/kg。

藥物毒理

異山梨酯的主要活性代謝產(chǎn)物??赏ㄟ^(guò)擴(kuò)張外周血管,特別是增加靜脈血容量,減少回心血量,降低心臟前后負(fù)荷,而減少心肌耗氧量,同時(shí)還可通過(guò)促進(jìn)心肌血流重新分布而改善缺血區(qū)血流供應(yīng),可能通過(guò)這兩方面發(fā)揮抗心肌缺血作用。

藥代動(dòng)力學(xué)

1.口服普通片劑在胃腸道完全吸收,無(wú)肝臟首過(guò)效應(yīng),生物利用度近100%,血清濃度達(dá)峰時(shí)間在服藥后30~60分鐘。片劑的作用時(shí)間6小時(shí),平均清除半衰期為4~5小時(shí)。
2.老年人、肝功能或腎功能損害及心功能不全患者的清除率與健康年輕人無(wú)區(qū)別。ISMN在血清中脫硝基后形成異山梨醇(大約37%)和右旋山梨醇(大約7%),由尿中排出,此外25%以葡糖醛酸形式排出,2%以原型排出,糞便中排出。

貯藏

遮光,密封,于干燥處保存。

用法用量

口服.一次10~20mg,一日2~3次,嚴(yán)重病例可用40mg,一日2~3次.

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