重酒石酸去甲腎上腺素注射液
日期:2018-12-12 12:54:26
- 批準文號:國藥準字H31021177
- 產(chǎn)品類別:化學藥品
- 所在地區(qū):上海
- 劑型:注射劑
- 規(guī)格:1ml:2mg
- 生產(chǎn)地址:中國(上海)自由貿(mào)易試驗區(qū)金滬路805號
- 批準日期:2015-05-29
- 藥品本位碼:86900673000799
品牌
禾豐
相關(guān)疾病
低血壓,休克
適應癥
1.本品用于治療急性心肌梗死、體外循環(huán)等引起的低血壓;對血容量不足所致的休克、低血壓或嗜鉻細胞瘤切除術(shù)后的低血壓
2.本品作為急救時補充血容量的輔助治療,以使血壓回升,暫時維持腦與冠狀動脈灌注,直到補充血容量治療發(fā)生作用;也可用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇后血壓維持。
不良反應
1.藥液外漏可引起局部組織壞死。
2.本品強烈的血管收縮可以使重要臟器器官血流減少,腎血流銳減后尿量減少,組織供血不足導致缺氧和酸中毒;持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴重。
3.重視的反應包括靜脈輸注時沿靜脈徑路皮膚發(fā)白,注射局部皮膚破潰,皮膚紫紺,發(fā)紅,嚴重眩暈,上述反應雖屬少見,但后果嚴重。
4.個別病人因過敏而有皮疹﹑面部水腫。
5.在缺氧﹑電解質(zhì)平衡失調(diào)﹑器質(zhì)性心臟病病人中或逾量時,可出現(xiàn)心律失常;血壓升高后可出現(xiàn)反射性心率減慢。
6.以下反應如持續(xù)出現(xiàn)應注意:焦慮不安﹑眩暈﹑頭痛﹑皮膚蒼白﹑心悸﹑失眠等。
7.逾量時可出現(xiàn)嚴重頭痛及高血壓﹑心率緩慢﹑嘔吐﹑抽搐。
禁忌
1.禁止與含鹵素的劑和其他兒茶酚胺類藥合并使用
2.中毒及心動過速患者禁用。
注意事項
1.缺氧、高血壓、動脈硬化、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病、閉塞性血管炎、血栓病患者慎用。
2.用藥過程中必須監(jiān)測動脈壓、中心靜脈壓、尿量、心電圖。
包裝
1ml:2mg*2支/盒。
類型
處方藥
醫(yī)保
醫(yī)保甲類
外用藥
否
有效期
24個月
國家/地區(qū)
國產(chǎn)
孕婦及哺乳期婦女用藥
孕婦應權(quán)衡利弊慎用。
兒童用藥
小兒應選粗大靜脈注射并需更換注射部位,在應用中至今未發(fā)現(xiàn)特殊問題。
老人用藥
老年人長期或大量使用,可使心排血量減低.
藥物相互作用
1.與全麻藥如﹑環(huán)丙烷﹑等同用,可使心肌對擬交感胺類藥反應更敏感,容易發(fā)生室性心律失常,不宜同用,必須同用時應減量給藥。
2.與β受體阻滯劑同用,各自的療效降低,β受體阻滯后α受體作用突出,可發(fā)生高血壓,心動過緩。
3.與降壓藥同用可抵消或減弱降壓藥的作用,與甲基多巴同用還使本品加壓作用增強。
4.與洋地黃類同用,易致心律失常,需嚴密注意心電監(jiān)測。
5.與其他擬交感胺類同用,心血管作用增強。
6.與麥角制劑如﹑或縮宮素同用,促使血管收縮作用加強,引起嚴重高血壓,心動過緩。
7.與三環(huán)類抗抑郁藥合用,由于抑制組織吸收本品或增強腎上腺素受體的敏感性,可加強本品的心血管作用,引起心律失常﹑心動過速﹑高血壓或高熱,如必須合用,則開始本品用量需小,并監(jiān)測心血管作用。
8.與甲狀腺激素同用,使二者的作用均加強。
9.與妥拉唑林同用可引起血壓下降,繼以血壓過度反跳上升,故妥拉唑林逾量時不宜用本品。
藥物過量
1.持久或大量使用時,可使回心血流量減少,外周血管阻力升高,心排血量減少,后果嚴重,應即停藥。
2.適當補充液體及電解質(zhì),血壓過高給予a受體阻滯劑,如酚妥拉明5~10mg靜脈注射。
藥物毒理
1.本品為腎上腺素受體激動藥。是強烈的α受體激動藥,同時也激動β受體。
2.通過α受體激動,可引起血管極度收縮,使血壓升高,冠狀動脈血流增加;通過β受體的激動,使心肌收縮加強,心排出量增加。用量按每分鐘0.4μg/kg時,β受體激動為主;用較大劑量時,以α受體激動為主。
藥代動力學
1.皮射后吸收差,且易發(fā)生局部組織壞死。
2.臨床上一般采用靜脈滴注,靜脈給藥后起效迅速,停止滴注后作用時效維持1~2分鐘,主要在肝內(nèi)代謝成無活性的代謝產(chǎn)物。經(jīng)腎排泄,僅微量以原形排泄。
貯藏
遮光,密閉,在陰涼處保存。
用法用量
用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴。
1.成人常用量:開始以每分鐘8~12μg速度滴注,調(diào)整滴速以達到血壓升到理想水平;維持量為每分鐘2~4μg。在必要時可按醫(yī)囑超越上述劑量,但需注意保持或補足血容量。
2.小兒常用量:開始按體重以每分鐘0.02~0.1μg/kg速度滴注,按需要調(diào)節(jié)滴速。
性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體;遇光和空氣易變質(zhì)。
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鹽酸奈福泮注射液
國藥準字H20093254
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單硝酸異山梨酯注射液
國藥準字H20093800
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鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20067678
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鹽酸左氧氟沙星注射液
國藥準字H20067171
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黃芪注射液
國藥準字Z31020298