相關疾病

帕金森病,帕金森綜合癥,帕金森病

適應癥

用于帕金森病、帕金森綜合癥。

不良反應

1.較常見的不良反應有惡心，嘔吐，直立性低血壓、頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁、排尿困難。
2.較少見的不良反應有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。

禁忌

嚴重精神疾患、嚴重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。

注意事項

1.高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。
2.有骨質(zhì)疏松的老年人，用本品治療有效者，應緩慢恢復正常的活動，以減少引起骨折的危險。
3.用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。

包裝

0.125g*40粒/盒

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

1.本品可分泌入乳汁，也會減少乳汁分泌，動物實驗表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。
2.孕婦及哺乳期婦女應禁用。

兒童用藥

慎用。

藥物相互作用

1.本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。
2.本品與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。
3.本品與乙酰螺旋霉素合用，可顯著降低本品的血藥濃度，藥效減弱。
4.本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應避免合用。
5.本品與抗精神病藥物合用，因為兩者互相拮抗，應避免合用。
6.本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。

藥物過量

1.中毒癥狀：超劑量時可使上述不良反應明顯加重，并可導致嚴重心律失常。
2.處理：立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進行相應對癥治療和支持療法。

藥物毒理

1.本品為復方制劑，含左旋多巴及芐絲肼，芐絲肼為外周脫羧酶抑制劑，不易進入中樞，僅抑制外周左旋多巴轉(zhuǎn)化為多巴胺，使循環(huán)中左旋多巴含量增加5-10倍，因而進入中樞的左旋多巴的量也增多，左旋多巴在腦內(nèi)經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化為多巴胺而發(fā)揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。
2.芐絲肼與左旋多巴合用既可降低左旋多巴的外周性心血管系統(tǒng)的不良反應，又可減少左旋多巴的用量。

藥代動力學

1.口服后由小腸吸收。空腹服后左旋多巴1~2小時血藥濃度達峰值，廣泛分布于體內(nèi)各種組織，1%進入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。
2.半衰期（t1/2）為1~3小時，加用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進入腦內(nèi)的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應。
3.口服后左旋多巴80%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色，原型排出體外約5%。
4.可通過乳汁分泌。

貯藏

避光，密封

用法用量

口服。
1.第一周一次125mg，一日2次，以后每隔一周，一日增加125mg，一般一日劑量不得超過1g，分3～4次服用。
2.維持劑量一次250mg，一日3次。