相關(guān)疾病

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊椎炎,頸肩腕綜合征,肩周炎,痛風(fēng),風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

適應(yīng)癥

適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、頸肩腕綜合征、肩周炎、痛風(fēng)及外傷和手術(shù)后的消炎鎮(zhèn)痛。

不良反應(yīng)

1.胃腸道反應(yīng)包括胃痛、胃不適、惡心、納差、腹瀉、便秘等是本品主要不良反應(yīng)，發(fā)生率約5％～10％，大多不需停藥或予以對癥藥物即可耐受。
2.少見的有頭痛、頭暈、一過性肝功能異常。

禁忌

消化性潰瘍，嚴(yán)重肝腎疾病患者，對其他非甾體抗炎藥過敏患者，以及粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥患者禁用。

注意事項(xiàng)

1.有消化道潰瘍、出血病史患者慎用。
2.長期服用者有肝腎功能、血象異常則宜停藥觀察。
3.當(dāng)與口服抗凝劑并用時(shí)應(yīng)慎重。

包裝

0.2g

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

藥物相互作用

1.在腎功能下降者將降低地高辛的清除率使該藥血藥濃度增高而增加其毒性。
2.大劑量用于治療腫瘤時(shí)，影響甲氨蝶呤的排出．使甲氨蝶呤血濃度增高而致中毒。
3.影響降壓藥（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑）的降壓效果。
4.降低利尿藥利尿及排鈉效果。

藥物過量

1.本品過量的癥狀可能類似非甾體抗炎藥過量時(shí)的表現(xiàn)，如嗜睡、惡心、嘔吐、上腹部痛，通常在對癥處理后可逆轉(zhuǎn)。
2.非甾體藥物過量時(shí)可出現(xiàn)胃腸道出血和昏迷，高血壓、急性腎功能衰竭和呼吸抑制較為少見。
3.發(fā)生藥物過量時(shí)，患者應(yīng)及時(shí)給予對癥和支持治療，無特效的拮抗劑，服用常規(guī)劑量的5至10倍的患者在服用后4小時(shí)內(nèi)可給予消化道去污劑，同時(shí)予催吐或活性炭（成人60～100g，兒童2g/kg）。
4.由于本品血漿蛋白結(jié)合率高，利尿、堿化尿液或血液透析可能無效。

藥物毒理

1.本品屬丙酸類非甾體抗炎藥，具抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。它通過抑制環(huán)氧合酶而減少炎癥介質(zhì)前列腺素的合成，使局部組織因前列腺素引起的腫脹疼痛得以控制。
2.本品的抗炎作用強(qiáng)于布洛芬，鎮(zhèn)痛作用優(yōu)于布洛芬、保泰松和阿司匹林，而胃粘膜損傷作用低于阿司匹林和保泰松。對消化道損傷輕微，而且藥效具有持久性。
3.本藥有中樞性肌肉松弛作用。
4.急性毒性：
(1)小鼠LD50灌胃給藥為1342mg／kg，腹腔注射為342mg／kg，大鼠灌胃給藥25～400mg／kg/日六個(gè)月，高劑量組有抑制體重增加及消化道反應(yīng)、輕度貧血、肝細(xì)胞腫大、腎臟毒性等，最大無毒劑量為25mg／kg／日。
(2)狗灌胃給藥6.4～40mg／kg／日六個(gè)月，高劑量組引起較輕度貧血及消化道反應(yīng)，最大無毒劑量為6.4mg／kg／日。

藥代動(dòng)力學(xué)

1.口服后吸收良好，血藥濃度在3～4小時(shí)達(dá)峰值，食物能降低吸收速度而不影響吸收程度。
2.每日一次服藥和分二次服藥的血藥濃度、穩(wěn)態(tài)時(shí)間基本相似。
3.本藥半衰期約為50小時(shí)，一次服藥后5日內(nèi)尿中排泄率為3l％～38％，15天內(nèi)為60％，尿內(nèi)含有本品原形及其他代謝物。連續(xù)多次服藥后原形排泄逐漸減少。

貯藏

密封保存。

用法用量

口服。
1.成人常用量：
(1)抗風(fēng)濕一次0.4g（2粒），一日1次，飯后口服，一日最大劑量0.6g(3粒)。
(2)鎮(zhèn)痛，一次0.2～0.4g(1～2粒)，必要時(shí)可用2次。
2.兒童常用量未建立。