相關(guān)疾病

室性心律失常,室性心動(dòng)過(guò)速,室性心律失常,心動(dòng)過(guò)緩

適應(yīng)癥

本品主要適用于室性心律失常，包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

不良反應(yīng)

1.有頭暈﹑惡心﹑頭痛﹑乏力﹑嗜睡﹑腹痛﹑消化不良﹑嘔吐﹑出汗﹑感覺(jué)異常﹑口干﹑復(fù)視等。
2.致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。

禁忌

1.Ⅱ或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯及雙束支傳導(dǎo)阻滯且無(wú)起搏器者應(yīng)禁用。
2.禁用于心源性休克與過(guò)敏者。

注意事項(xiàng)

1.由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無(wú)癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率，長(zhǎng)期應(yīng)用也未見(jiàn)到對(duì)改善生存有益，故應(yīng)慎用于此類(lèi)病人。
2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
3.下列情況應(yīng)慎用：
(1)Ⅰ度房室阻滯和室內(nèi)阻滯。
(2)肝或腎功能不全。
(3)嚴(yán)重心衰。
4.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查：血壓；心電圖；肝功能。

包裝

，50mg×20片×2板。

類(lèi)型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類(lèi)

外用藥

否

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品對(duì)孕婦和胎兒的安全性不詳?？赏ㄟ^(guò)乳汁排泄。

兒童用藥

尚無(wú)該藥在18歲以下兒童應(yīng)用的報(bào)道。

老人用藥

老年人因心臟以外的不良反應(yīng)停藥者多。

藥物相互作用

1.西咪替丁可使本品血藥濃度增加1.4倍，同時(shí)應(yīng)用時(shí)本品應(yīng)減少劑量。
2.本品可使茶堿類(lèi)藥物清除增加，半衰期縮短。
3.其與華法林共用時(shí)可改變后者對(duì)凝血酶原時(shí)間的作用。在華法林穩(wěn)定抗凝的病人開(kāi)始用本品或停用本品時(shí)應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

藥物過(guò)量

1.惡心、嗜睡、昏迷、暈厥、低血壓狀態(tài)、心衰惡化、心肌梗死、竇性停博、心律失常（包括結(jié)性心動(dòng)過(guò)緩、室性心律失常、室顫、心臟停博）和呼吸衰竭。
2.莫雷西嗪用量超過(guò)2250和10000mg有致死報(bào)道。

藥物毒理

1.本品屬1類(lèi)抗心律失常藥，具體分類(lèi)尚有不同意見(jiàn)。它可抑制快Na+內(nèi)流，具有膜穩(wěn)定作用，縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間，縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小，但可延長(zhǎng)房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。
2.本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微，在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

藥代動(dòng)力學(xué)

口服生物利用度38％。飯后30分鐘服用影響吸收速度，使峰濃度下降，但不影響吸收量。表觀分布容積>300L／kg。蛋白結(jié)合率約95％，約60％經(jīng)肝臟生物轉(zhuǎn)化，至少有2種代謝產(chǎn)物具藥理活性，半衰期為1.5～3.5小時(shí)?？诜?.5～2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，抗心律失常作用與血藥濃度的高低和時(shí)程無(wú)關(guān)。服用劑量的56％從糞便排出。

貯藏

遮光，密閉保存。

用法用量

1.口服。劑量應(yīng)個(gè)體化，在應(yīng)用本品前，應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1～2個(gè)半衰期。
2.成人常用量150～300mg，每8小時(shí)一次，極量為每日900mg。

性狀

糖衣片，除去糖衣后顯白色。