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吡噠

相關(guān)疾病

嗜酸細(xì)胞增多性非變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸細(xì)胞增多綜合征,職業(yè)性哮喘,真菌過(guò)敏性哮喘,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性喘息,老年人呼吸衰竭,運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性喘息

適應(yīng)癥

本品用于治療和預(yù)防支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎。

不良反應(yīng)

1.本品對(duì)個(gè)別人有刺激感，咽喉部出現(xiàn)白色念球菌感染。但吸后立即漱口可減輕刺激感，并可用局部抗菌藥物控制感染。無(wú)鈉水潴留作用。偶見(jiàn)聲嘶或口干，少數(shù)可因變態(tài)反應(yīng)引起皮疹。
2.少數(shù)患者可出現(xiàn)鼻，咽部干燥或燒灼感，噴嚏或輕微鼻出血等不良反應(yīng)。
3.極個(gè)別患者發(fā)生的鼻中隔穿孔，眼壓升高或青光眼可能與使用本品有關(guān)。

禁忌

對(duì)丙酸倍氯米松過(guò)敏者禁用。

注意事項(xiàng)

1.本品適用于輕癥哮喘,急性發(fā)作時(shí)應(yīng)加用其它平喘藥。
2.用藥后應(yīng)在哮喘控制良好的情況下逐漸停用口服皮質(zhì)激素,一般在本品治療4-5天后才慢慢減量停用。
3.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí),禁止使用。
4.慎用于活動(dòng)性或靜止期肺結(jié)核患者。
5.鼻腔和鼻旁竇伴有細(xì)菌感染時(shí),應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目咕委煛?br/> 6.對(duì)于采用口服治療的患者,如腎上腺功能已有損害時(shí),若改用本品,要注意腦下垂體—腎上腺系統(tǒng)的完全復(fù)原。
7.對(duì)于過(guò)量使用本品的患者、對(duì)本品高敏性患者及近期口服的患者,可能會(huì)產(chǎn)生全身性反應(yīng)。
8.雖然本品可控制季節(jié)性鼻炎的大多數(shù)癥狀,但當(dāng)受到夏季異常的變應(yīng)原誘發(fā)時(shí),用本品的同時(shí)應(yīng)采用其他治療,尤其是對(duì)眼部癥狀。
9.首次使用或用后放置一周以上再使用時(shí),應(yīng)先向空氣中試噴。如遇噴不出情況,請(qǐng)確認(rèn)使用是否正確或檢查助動(dòng)器噴孔是否堵塞。
10.本品系受壓容器,嚴(yán)禁受熱、撞擊或在瓶上戳刺,即使將藥用完也應(yīng)避免。11.請(qǐng)將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

包裝

50ug*200撳/瓶

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

慎用。

兒童用藥

嬰兒慎用﹐6歲以下兒童使用本品尚未有足夠資料。

老人用藥

尚不明確。

藥物相互作用

1.本品可能對(duì)甲狀腺對(duì)碘的攝取、清除和轉(zhuǎn)化率有影響。
2.胰島素能與本品產(chǎn)生拮抗作用﹐糖尿病者應(yīng)注意調(diào)整用藥劑量。

藥物過(guò)量

該品用量過(guò)大（>0.8mg/d），可出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素的一系列全身性不良反應(yīng)

藥物毒理

丙酸倍氯米松為人工合成的強(qiáng)效外用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。丙酸倍氯米松氣霧劑外用具有：
⑴抗炎、抗過(guò)敏、止癢及減少滲出作用，能抑制支氣管滲出物，消除支氣粘膜腫脹，解除支氣管痙攣。
⑵可以減輕和防止組織對(duì)炎癥的反應(yīng)，能消除局部非感染性炎癥引起的發(fā)熱、發(fā)紅及腫脹，從而減輕炎癥的表現(xiàn)。
⑶免疫抑制作用：防止或抑制細(xì)胞中介的免疫反應(yīng)，延遲性過(guò)敏反應(yīng)，并減輕原發(fā)免疫反應(yīng)的擴(kuò)展。
⑷該品局部應(yīng)用，對(duì)鈉潴留及肝糖原異生作用很弱，也無(wú)雄性、雌性及蛋白同化激素樣的作用，對(duì)體溫和尿也無(wú)明顯影響，吸入給藥對(duì)支氣管喘息的療效比口服更有效。

藥代動(dòng)力學(xué)

該品親脂性較強(qiáng)，易滲透，約吸入量的25%到達(dá)肺部。

貯藏

密閉，置暗涼處保存。

用法用量

成人一般一次噴藥0.05-0.1mg(每一次約噴出主藥0.05mg）一日3~4次。重癥用全身性皮質(zhì)激素控制后再用本品治療，每日最大量不超過(guò)1mg。兒童用量按年齡酌減每日最大量不超過(guò)0.8mg。癥狀緩解后逐漸減量。

性狀

本品在耐壓容器中的藥液為白色或微黃色混懸液，撳壓閥門，藥液即呈霧粒噴出。