相關(guān)疾病

十二指腸血管性壓迫綜合征,十二指腸先天性缺如、閉鎖和狹窄,門脈高壓性腸病,門靜脈海綿樣變,結(jié)腸瘺,門靜脈高壓癥,小腸瘺

適應(yīng)癥

1.嚴(yán)重急性食道靜脈曲張出血。2.嚴(yán)重急性胃或十二指腸潰瘍出血﹐或并發(fā)急性糜爛性胃炎或出血性胃炎。3.胰、膽和腸瘺的輔助治療。4.胰腺術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。5.糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療。

不良反應(yīng)

少數(shù)患者用藥后產(chǎn)生惡心、眩暈、臉紅等反應(yīng)。當(dāng)?shù)巫⒈酒返乃俣雀哂诿糠昼?0微克時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)惡心和嘔吐現(xiàn)象。

禁忌

已證實(shí)對(duì)于本品過(guò)敏的患者，不得使用此藥。孕婦不得使用本品，除非無(wú)其它安全替代措施。

注意事項(xiàng)

由于本品抑制胰島素及胰高血糖素的分泌﹐在治療初期會(huì)引起短暫的血糖水平下降。更應(yīng)注意的是﹐胰島素依賴型糖尿病患者使用本品后﹐每隔3至4小時(shí)應(yīng)測(cè)試一次血糖濃度。同時(shí)﹐如果可能﹐應(yīng)避免給予胰島素所需的葡萄糖﹐如果必須給予﹐應(yīng)同時(shí)給予胰島素。

包裝

3.0mg

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

國(guó)家/地區(qū)

國(guó)產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

沒有證據(jù)證明在孕期使用本品對(duì)人及動(dòng)物無(wú)害,因此妊娠、產(chǎn)后(產(chǎn)褥期)及哺乳期不應(yīng)使用本品。

藥物相互作用

由于本品可延長(zhǎng)環(huán)己烯巴比妥引起的睡眠時(shí)間，而且加劇戊烯四唑的作用，所以，本品不應(yīng)與這類藥物或產(chǎn)生同樣作用的藥物同時(shí)使用。本品與其它藥物的不相容性未經(jīng)測(cè)試，所以在注射或點(diǎn)滴給藥時(shí)，應(yīng)單獨(dú)使用。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

藥物凍干粉須在使用前用生理鹽水溶解。思他寧采用靜脈給藥，通過(guò)慢速?zèng)_擊注射（3至5分鐘）250微克或以每小時(shí)250微克的速度連續(xù)滴注（約相當(dāng)于每公斤體重，每小時(shí)3.5微克）給藥。對(duì)于連續(xù)滴注給藥，須用1支3毫克的思他寧配制足夠使用12小時(shí)的藥液，溶劑既可以是生理鹽水，也可以是5%的葡萄糖溶液，輸液量應(yīng)調(diào)節(jié)為每小時(shí)250微克，并建議使用輸液注射器。對(duì)嚴(yán)重急性上消化道出血(包括食道靜脈曲張出血)的治療：建議首先緩慢靜脈注射250微克思他寧，作為負(fù)荷劑量，而后立即進(jìn)行每小時(shí)250微克的靜脈點(diǎn)滴給藥。當(dāng)兩次輸液給藥間隔大于3至5分鐘時(shí)，應(yīng)重新靜脈注射250微克思他寧，以確保給藥的連續(xù)性。當(dāng)大出血被止住后（一般在12至24小時(shí)內(nèi)），治療應(yīng)繼續(xù)48至72小時(shí)，以防止再次出血。對(duì)于上述病例，通常的治療時(shí)間是120小時(shí)。對(duì)胰瘺、膽瘺、腸瘺的輔助治療：應(yīng)采用每小時(shí)250微克的速度靜脈連續(xù)點(diǎn)滴給藥，直到瘺管閉合（2至20天），這種治療可作為全胃腸外營(yíng)養(yǎng)的輔助措施。當(dāng)瘺管閉合后，思他寧?kù)o脈點(diǎn)滴應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行1至3天，而后逐漸停藥，以防反跳作用。對(duì)胰腺外科手術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療：手術(shù)開始時(shí)，作為輔助治療，以每小時(shí)250微克速度點(diǎn)滴思他寧；手術(shù)后，持續(xù)點(diǎn)滴給藥5天。對(duì)糖尿病酮癥酸中毒的輔助治療：對(duì)酮癥酸中毒的患者，以每小時(shí)100至500微克的速度靜脈點(diǎn)滴思他寧同時(shí)配合胰島素治療，3小時(shí)內(nèi)可緩解酮癥酸中毒，4小時(shí)內(nèi)可使血糖恢復(fù)正常。