相關(guān)疾病

肝硬化,脂肪肝,肝硬化

適應(yīng)癥

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。

不良反應(yīng)

大劑量靜注時（＞40g/L）會有輕、中度的消化道反應(yīng)，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐或腹脹等，減少用量或減慢滴速(＜10g/L)時，以上反應(yīng)會明顯減輕。

禁忌

對氨基酸類藥物過敏者及嚴重的腎功能衰竭(血清肌酐＞3mg/100ml)患者禁用。

注意事項

在大量使用本品時，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標。

包裝

管制玻璃瓶，每盒10瓶。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

30個月

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

安全性尚未確定。動物實驗中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。

兒童用藥

用量酌減，請遵醫(yī)囑。

老人用藥

無資料顯示需調(diào)整劑量。

藥物相互作用

缺少研究資料。

藥物過量

大劑量靜注時(＞40g/L)可能出現(xiàn)輕、中度消化道反應(yīng)，減量時減輕。

藥物毒理

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物。谷氨酰胺是氨的解毒產(chǎn)物，同時也是氨的儲存及運輸形式；在生理和病理條件下，尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細胞內(nèi)核酸的合成，以利于修復(fù)被損傷的肝細胞。另外，由于門冬氨酸對肝細胞內(nèi)三羧酸循環(huán)代謝過程的間接促進作用，促進了肝細胞內(nèi)的能量生成，使得被損傷的肝細胞的各項功能得以恢復(fù)。

藥代動力學(xué)

據(jù)文獻報道：本品單劑量靜脈給藥（5g加入到250ml的0.9%氯化鈉溶液中，給10名空腹健康受試者靜脈滴注30分鐘），發(fā)現(xiàn)血濃呈雙項分布，在開始滴注后30分鐘鳥氨酸的峰濃度接近基線值10倍并在7小時內(nèi)降到正常水平，鳥氨酸藥時曲線下面積(AUC)為1390μmol·h/L。

貯藏

遮光，密閉，在干燥處保存。

執(zhí)行標準

WS-747(X-594)-2001(2)

用法用量

急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注（病情嚴重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗，每天不超過409為宜）。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內(nèi)用20g．第二個6小時內(nèi)分兩次給藥，每次10g，靜脈滴注。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9%的氯化鈉注射液或5%、10%的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2%，緩慢靜脈滴注。

性狀

本品為白色或類白色的疏松塊狀物。