相關(guān)疾病

高原肺水腫,高海拔肺水腫,高山肺水腫,吸入性損傷,老年人支氣管擴張,老年人支氣管擴張癥,老年支氣管擴張癥,支氣管炎

適應癥

用于緩解支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等的喘息癥狀；也可用于心源性肺水腫引起的哮喘以及急、慢性支氣管炎，支氣管擴張等有多量粘痰而不易咳出的患者。

不良反應

多見惡心、嘔吐、易激動、失眠等，亦可出現(xiàn)心動過速、心率失常。

禁忌

1.對本品各成分過敏的患者禁用。
2.活動性消化道潰瘍患者禁用。
3.未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者禁用。

注意事項

1.本品不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣的患者。
2.應定期監(jiān)測血清茶堿濃度，以保證最大的療效，而避免血藥濃度過高。
3.腎功能或肝功能不全的患者，年齡超過55歲，特別是男性和伴發(fā)慢性肺部疾病的患者，任何原因引起的心力衰竭患者，持續(xù)發(fā)熱患者宜慎用。使用某些影響茶堿排泄的藥物的患者，其茶堿清除率可能減低。在停用合并藥物后，血清茶堿濃度的維持時間往往顯著延長。應酌情調(diào)整用藥劑量或延長用藥間隔時間。
4.茶堿制劑可致心率失常和使原有的心率失常惡化；患者心率和(或)節(jié)律的任何改變均應進行監(jiān)測和研究。
5.低氧血癥、高血壓病史的患者慎用本品。

包裝

60片

類型

處方藥

醫(yī)保

非醫(yī)保

外用藥

否

有效期

暫定2年。

國家/地區(qū)

國產(chǎn)

孕婦及哺乳期婦女用藥

本品可通過胎盤屏障，也能分泌入乳汁，隨乳汁排出，孕婦、產(chǎn)婦及哺乳期婦女慎用。

兒童用藥

新生兒血漿清除率可降低，血清濃度增加，應慎用。

老人用藥

老年人因血漿清除率降低，潛在毒性增加，55歲以上患者慎用。

藥物相互作用

1.地爾硫?、維拉帕米可干擾茶堿在肝內(nèi)的代謝，與本品合用，增加本品血藥濃度和毒性。
2.西米替丁可增加茶堿的血清濃度和(或)毒性。
3.某些抗菌藥物，如大環(huán)內(nèi)酯類的紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素；氟喹諾酮類的依諾沙星、環(huán)丙砂星、氧氟沙星、左氧氟沙星；克林霉素、林可霉素等可降低茶堿血清清除率，增高其血藥濃度。上述藥物中尤以紅霉素和依諾沙星為著，當茶堿與上述藥物合用時，應適當減量。
4.苯巴比妥、苯妥英、利福平可誘導肝藥酶，加快茶堿的肝清除率；茶堿也干擾苯妥英的吸收，兩者血漿中濃度均下降，合用時應調(diào)整劑量。
5.與鋰鹽合用，可使鋰的腎排泄增加，影響鋰鹽的作用。
6.與美西律合用，可降低茶堿清除率，增加血漿中茶堿濃度，需調(diào)整劑量。
7.與或其他黃嘌呤類藥并用，可增加茶堿作用和毒性。
8.溴己新能增加四環(huán)素類抗生素在支氣管中的分布濃度，故與本品并用時能增強此類抗生素的療效。

藥物過量

未進行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。

藥物毒理

氨茶堿對呼吸道平滑肌有直接促進松弛作用。其作用機制比較復雜，近來實驗認為茶堿的支氣管擴張作用部分是由于促進內(nèi)源性腎上腺素與去甲腎上腺素釋放的結(jié)果，此外，茶堿是嘌呤受體阻滯劑，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用。茶堿能增強膈肌收縮力，尤其在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。鹽酸溴己新具有粘痰溶解作用，主要作用于氣管、支氣管黏液腺體細胞，使之分泌黏性低的小分子黏蛋白，并因此使粘痰減少、稀釋，易于咳出。尚有促進呼吸道黏膜纖毛運動及有惡心性祛痰作用。馬來酸氯苯那敏為組胺H1受體阻斷劑，可對抗組胺引起的微血管擴張和毛細血管通透性增加等過敏癥狀，還有較輕的鎮(zhèn)靜及M膽堿受體阻斷作用。

藥代動力學

未進行相關(guān)實驗且無可供參考數(shù)據(jù)。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

口服。一次1～2片，一日3次或遵醫(yī)囑。