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孚松

相關(guān)疾病

頭皮膿皰糜爛性皮病,錢幣狀濕疹,盤狀濕疹,錢幣狀濕疹性皮炎,濕癬,神經(jīng)性皮炎,慢性單純苔蘚

適應(yīng)癥

本品對(duì)皮質(zhì)治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經(jīng)性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。

不良反應(yīng)

1.偶發(fā)：用藥部位刺激性癥狀，如燒灼感，瘙癢。
2.罕見：皮膚干燥，紅斑，皮膚萎縮，毛囊炎，痤瘡或膿，如已發(fā)生嚴(yán)重的刺激性或過(guò)敏癥狀，應(yīng)終止治療。已報(bào)道局部用藥的不良反應(yīng)包括：接觸性過(guò)敏，皮膚色素沉著或繼發(fā)性感染。此外，尤其在長(zhǎng)期使用，或用于大面積皮膚或使用密封性包扎，或用于例如面部，腋下等通透性高的皮膚部位，可能發(fā)生萎縮紋，萎縮性變化，出血，口周皮炎或玫瑰痤瘡樣皮炎，毛細(xì)血管擴(kuò)張，紫癜，或激素性痤瘡。當(dāng)大面積外用或使用密封性包扎(尤其用于新生兒或幼兒)時(shí)，皮質(zhì)進(jìn)入血液循環(huán)能產(chǎn)生全身性作用(特別是腎上腺功能暫時(shí)性抑制)，在停用本品后，這些作用消失，但是突然停藥，可繼發(fā)急性腎上腺功能不全。

禁忌

1.對(duì)本品任何成份過(guò)敏者。
2.細(xì)菌和病毒性皮膚病(如水痘、膿皮病、接種疫苗后、單純皰疹、帶狀皰疹)、真菌性皮膚病、梅毒性皮膚病變、皮膚結(jié)核病、玫瑰痤瘡、口周皮炎、尋常痤瘡患者。

注意事項(xiàng)

1.無(wú)論患者的年齡，均應(yīng)避免長(zhǎng)期連續(xù)使用，密封性包扎應(yīng)限于短期和小面積皮膚。如特殊需要大劑量使用本品，或應(yīng)用于大面積皮膚，或使用密封性包扎，或長(zhǎng)期使用，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)的醫(yī)療檢查。本品應(yīng)慎用于面部或擦爛的部位(例如腋間部位)，且只能短期使用。尚未見報(bào)道全身性不良反應(yīng)，例如對(duì)于腎上腺皮質(zhì)功能的作用。然而根據(jù)醫(yī)學(xué)基本理論，不排除這種危險(xiǎn)性。在以下條件使用本品時(shí)，如：大面積的皮膚上使用密封包扎時(shí)(尤其是在兒科)，如果用藥皮膚發(fā)生了感染，應(yīng)立即加以合適的抗菌藥治療。本品不能與眼結(jié)膜或粘膜接觸。
2.皮質(zhì)能掩蓋本品中某一成分引起的皮膚過(guò)敏反應(yīng)。應(yīng)告誡患者本藥品只能使用于本人當(dāng)前的皮膚病，不能給其他人使用。

包裝

鋁制藥用軟膏管包裝，10g/支/盒。

類型

處方藥

醫(yī)保

醫(yī)保乙類

外用藥

否

有效期

24個(gè)月

孕婦及哺乳期婦女用藥

進(jìn)行了皮質(zhì)安全性評(píng)價(jià)，也專門用鹵米松進(jìn)行了動(dòng)物試驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)已證明可能有潛在致畸性，或?qū)ε咛ゼ?或幼胎產(chǎn)生其它不良作用。孕婦使用本品必須注意權(quán)衡利弊，應(yīng)有明確的治療指征，而且不應(yīng)大劑量使用，不應(yīng)用于大面積皮膚(特別不應(yīng)使用密封性包扎)或長(zhǎng)時(shí)間地使用。本品活性物質(zhì)及/或其代謝產(chǎn)物是否泌入乳汁尚不清楚，哺乳期婦女應(yīng)慎用。

兒童用藥

對(duì)于幼兒及兒童，避免長(zhǎng)期連續(xù)治療，以免腎上腺軸抑制的發(fā)生。連續(xù)性治療不應(yīng)超過(guò)兩個(gè)星期；2歲以下的兒童，治療不應(yīng)超過(guò)七天。敷藥的皮膚面積不應(yīng)超過(guò)體表面積的10%，不應(yīng)使用密封包扎。

老人用藥

目前尚無(wú)老年用藥的禁忌報(bào)道。

藥物相互作用

如與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用，詳情請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

藥物過(guò)量

藥物過(guò)量時(shí)，可能會(huì)引發(fā)腎上腺軸抑制，但發(fā)生率極低，此時(shí)不應(yīng)突然停止治療，可將涂量逐步減少，以緩和劑替代或改用輕效的皮質(zhì)激素藥物。

藥物毒理

鹵米松是一個(gè)強(qiáng)效含鹵基的外用糖皮質(zhì)藥物，具有良好的抗炎、抗表皮增生、抗過(guò)敏、收縮血管及止癢等作用。通過(guò)與甾體受體結(jié)合，可改變與病因相應(yīng)的蛋白質(zhì)的合成；或作用于炎癥細(xì)胞及溶酶體，調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)。本品無(wú)抑制腎上腺軸的作用；無(wú)致癌作用。小鼠口服急性毒性LD50為15000mg/kg。

藥代動(dòng)力學(xué)

本品經(jīng)皮吸收量極低，人體試驗(yàn)顯示大面積皮膚(400cm2)均勻涂布本品，連續(xù)用藥7日，僅有1.41%的劑量透過(guò)皮膚被吸收。豚鼠體內(nèi)排泄行為研究表明，尿液中可檢測(cè)到1.5%的鹵米松，經(jīng)皮吸收后的藥物大部分經(jīng)腎臟排泄。

貯藏

遮光，密封保存。

用法用量

以薄層涂于患處，依癥狀每日一至二次，并緩和地摩擦；如有需要，可用多孔繃帶包扎患處，通常毋需用密封的包扎。藥效欠佳者或較頑固的患者，可改用短時(shí)的密封包扎以增強(qiáng)療效。對(duì)于慢性皮膚疾患（如銀屑病或慢性濕疹），使用本品時(shí)不應(yīng)突然停用，應(yīng)交替換用潤(rùn)膚劑或藥效較弱的另一種皮質(zhì)，逐漸減少本品用藥劑量。

性狀

本品為白色乳膏